Patrón etiológico de la cirrosis hepática: experiencia en un hospital del suroccidente colombiano
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.1507Palabras clave:
Cirrosis hepática, causalidad, inmunidad, morbilidad, prevalenciaResumen
Introducción: la cirrosis hepática constituye una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo y en Colombia. Sus etiologías más frecuentes han sido el consumo crónico de alcohol y las infecciones virales por hepatitis B y C. Sin embargo, en las últimas décadas se ha evidenciado un cambio en el perfil etiológico, con aumento de la enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica y autoinmunidad.
Objetivo: determinar la etiología de la cirrosis hepática en pacientes atendidos en un hospital de tercer nivel (Nariño, Colombia) durante el periodo 2022-2023.
Metodología: estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se revisaron historias clínicas de pacientes atendidos en la Fundación Hospital San Pedro con diagnóstico de cirrosis hepática; el análisis estadístico se realizó con Microsoft Excel 365 y se contó con la aprobación del comité de ética hospitalaria.
Resultados: se analizó a 120 pacientes con una edad promedio de 66,4 años, predominó el sexo femenino (52,5%) y la mayoría eran procedentes del departamento de Nariño (90,83%). Clínicamente, 49,2% presentó ascitis, 42,5% sangrado digestivo alto y 17,5% encefalopatía hepática. Según la clasificación de Child-Pugh, 39,2% estaba en estadio B y 25,8% en estadio C. La etiología más frecuente fue criptogénica (35,8%), seguida de autoinmune (25,0%) y alcohólica (15,0%). La mortalidad hospitalaria fue del 11,7%.
Conclusiones: se evidenció que la cirrosis hepática tiene como etiología un perfil predominantemente criptogénico con una alta carga de enfermedad avanzada al momento del diagnóstico. La alta frecuencia de la etiología autoinmune y asociada a esteatosis hepática sugiere un cambio en el patrón etiológico tradicional que predominaba en décadas anteriores.
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