Evolución clínica, complicaciones y requerimiento de terapia avanzada en pacientes con colitis ulcerativa
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.1535Palabras clave:
Colitis ulcerativa, enfermedades inflamatorias del intestino, estudios longitudinales, terapia biológicaResumen
Introducción: la colitis ulcerativa es una enfermedad inflamatoria intestinal crónica cuyo curso clínico y requerimientos terapéuticos se han descrito principalmente en cohortes de Norteamérica y Europa. En América Latina, la información proveniente de estudios longitudinales de vida real sigue siendo limitada.
Metodología: se realizó una serie de casos retrospectiva que incluyó pacientes adultos con diagnóstico confirmado de colitis ulcerativa atendidos en un centro de referencia colombiano entre enero de 2020 y abril de 2025. Se recolectaron variables sociodemográficas, extensión de la enfermedad, tratamientos recibidos, complicaciones intestinales y extraintestinales, requerimiento quirúrgico y uso de terapias avanzadas. El análisis fue descriptivo.
Resultados: se incluyeron 53 pacientes, con predominio femenino (60,4%). La proctitis fue la forma de presentación más frecuente (41,7%). El 28,3% presentó al menos una complicación intestinal, y la hemorragia con hospitalización fue la más común (18,9%). Las manifestaciones extraintestinales ocurrieron en el 15,1%, mientras que el 9,4% requirió manejo quirúrgico. El 30,2% fue refractario a la terapia convencional y requirió escalamiento a terapias avanzadas, iniciado en promedio 46 meses después del diagnóstico; el vedolizumab fue el agente más utilizado.
Conclusiones: una proporción significativa de pacientes con colitis ulcerativa en esta serie de casos colombiana presentó complicaciones y requirió terapias avanzadas, generalmente de forma tardía. Estos hallazgos aportan evidencia local de vida real y resaltan la necesidad de optimizar el seguimiento y el escalamiento terapéutico oportuno.
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