@article{Gómez Zuleta_Otero Regino_Buitrago D_2016, title={Los xantomas gástricos están asociados con lesiones malignas y premalignas}, volume={30}, url={https://revistagastrocol.com/index.php/rcg/article/view/34}, DOI={10.22516/25007440.34}, abstractNote={<div class="page" title="Page 1"><div class="layoutArea"><div class="column"><p><span>Los xantomas gástricos son lesiones encontradas incidentalmente en la endoscopia digestiva alta. Consisten en la acumulación de lípidos en la mucosa gástrica. Estas lesiones se han reportado en serie de casos </span><span>asociadas con metaplasia o atrofia y en reportes de casos vinculados con cáncer gástrico; sin embargo, no se han realizado estudios comparativos que busquen comprobar esta asociación. El objetivo de este trabajo </span><span>es evaluar si los pacientes con xantomas tienen más lesiones malignas (displasia o cáncer) o condiciones </span><span>premalignas (atrofia o metaplasia). </span></p><p><span>Materiales y métodos: </span><span>se trata de un estudio retrospectivo de casos y controles realizado en el Hospital El Tunal, en pacientes que fueron sometidos a endoscopia de vías digestivas altas (EVDA) para evaluación de dispepsia. A cada caso de xantoma se le asign</span><span>ó un control de endoscopia realizado el mismo día por el </span><span>síntoma de dispepsia y escogido de manera aleatoria. Todos los pacientes fueron sometidos a biopsias para evaluación histológica y por infección de </span><span>Helicobacter pylori</span><span>. </span></p><p><span>Resultados: </span><span>en total se reclutaron 186 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, ya que tenían indicación de EVDA porque cursaban con dispepsia no investigada. Fueron comparados dos grupos de pa</span><span>- </span><span>cientes: el primero, con hallazgo de xantomas gástricos en la endoscopia (n = 90) y el segundo, sin estos hallazgos (n = 96). El promedio de edad de los pacientes con xantomas fue de 57, 4 </span><span>versus </span><span>38,3 del grupo control, 35% sexo masculino </span><span>versus </span><span>35,6%, respectivamente. Los xantomas fueron únicos en el 72%. La mayoría se ubic</span><span>ó </span><span>en el antro (53%), cuerpo (32%), antro o cuerpo (10%) y fondo (5%). En los pacientes sin xantomas no se presentaron casos de displasia (0%), mientras que en el grupo con xantomas, 5,5% de los pacientes lo presentó (5 casos), de los cuales 2 fueron de bajo grado y 3, de alto grado. El 66% del grupo </span><span>xantoma </span><span>versus </span><span>el 85% del control tenía infección por </span><span>H. pylori</span><span>. Tres pacientes presentaron cáncer gástrico </span><span>temprano (3,3%) en el grupo de los xantomas </span><span>versus </span><span>0% en el control. </span></p><p><span>Conclusión: </span><span>nuestro trabajo muestra que los xantomas gástricos son un factor de riesgo para la presencia de condiciones premalignas: atrofia o metaplasia intestinal. Lo más importante es que están asociados con displasia y cáncer gástrico, lo cual nos obliga a ser aún más cuidadosos en la evaluación endoscópica, cuan</span><span>- </span><span>do nos encontremos incidentalmente un xantoma, y probablemente a realizarles un mapeo gástrico, ya que por lo general es posible observar una condición premaligna. Sin embargo, se deben llevar a cabo estudios más grandes y multic</span><span>é</span><span>ntricos para comprobar estas asociaciones. </span></p></div></div></div>}, number={2}, journal={Revista colombiana de Gastroenterología}, author={Gómez Zuleta, Martín Alonso and Otero Regino, William and Buitrago D, Melisa}, year={2016}, month={nov.}, pages={151–156} }