Uso del Sistema "overthescope clip" (OTSC) en el tracto gastrointestinal: experiencia en un centro de tercer nivel en Bogotá, Colombia.

Autores/as

  • Martín Alonso Gómez Zuleta Universidad Nacional de Colombia
  • Oscar Fernando Ruíz Morales Hospital Nacional Universitario y Hospital de Kennedy
  • Javier Humberto Riveros Vega Hospital Universitario Nacional de Colombia y Hospital Occidente de Kennedy

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.137

Palabras clave:

endoscopia, perforación, cierre, ovesco

Resumen

Resumen: Las perforaciones o fistulas del tracto gastrointestinal plantean un gran reto terapéutico y usualmente son de manejo quirúrgico. Con la introducción de nuevos accesorios endoscópicos el gastroenterólogo cada vez más tienen que manejar estos pacientes. El sistema “overthescope clip” (OTSC)(ovesco) ha mostrado utilidad en el cierre de perforaciones del tracto gastrointestinal de varias causas.

Métodos: este trabajo presenta una serie de casos prospectiva, conducida en un centro de endoscopia de tercer nivel en Bogotá, Colombia, durante el año 2015 donde se muestra la experiencia con el uso del sistema OTSC, en seis pacientes con diferentes indicaciones.  Los pacientes fueron seguidos mínimo 3 meses para valorar recurrencia.

Resultados: Se recopilaron seis casos, 3 hombres y 3 mujeres, promedio de edad 46.6años, cuyas indicaciones fueron: perforación rectal, fistula gastrocutanea posterior a gastrostomía percutánea, fistula gástrica posterior a cirugía bariatrica, resección transmural del cáncer gástrico con el clip, fistula recto-vaginal y perforación duodenal traumática.  Se logró el cierre exitoso de la lesión  en cinco de los seis casos, con una tasa de éxito de 83,3%.

Conclusiones: El sistema OTSC es un sistema útil para el cierre de perforaciones del tracto gastrointestinal de diversas etiologías, mostrando mayor eficacia en el cierre de perforaciones agudas. No siendo útil en lesiones crónicas como la fistula recto-vaginal. También puede ser útil en nuevas opciones como la resección transmural del cáncer gástrico temprano.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Lenguajes:

es

Biografía del autor/a

Martín Alonso Gómez Zuleta, Universidad Nacional de Colombia

Médico internista gastroenterólogo. Profesor asociado Universidad Nacional de Colombia. Gastroenterólogo Hospital Nacional Universitario. Gastroenterólogo, Unidad de Gastroenterología, Fundación Santa Fé. Bogotá, Colombia

Oscar Fernando Ruíz Morales, Hospital Nacional Universitario y Hospital de Kennedy

Médico internista y Gastroenterólogo. Hospital Nacional Universitario y Hospital de Kennedy

Javier Humberto Riveros Vega, Hospital Universitario Nacional de Colombia y Hospital Occidente de Kennedy

Médico internista gastroenterólogo. Hospital Universitario Nacional de Colombia y Hospital Occidente de Kennedy

Referencias bibliográficas

Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut 2013; 62:102-111. doi: https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302779

Varadarajulu S, Rana SS, Bhasin DK. Endoscopic therapy for pancreatic duct leaks and disruptions. Gastrointest Endosc Clin N Am 2013; 23:863-892.

https://doi.org/10.1016/j.giec.2013.06.008

Gumaste VV, Aron J. Pseudocyst management: endoscopic drainage and other emerging techniques. J Clin Gastroenterol 2010; 44:326-331.

https://doi.org/10.1097/mcg.0b013e3181cd9d2f

Samuelson AL, Shah RJ. Endoscopic management of pancreatic pseudocysts. Gastroenterol Clin N Am 2012; 41:47-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.12.007

Varadarajulu S, Bang JY, Sutton BS, Trevino JM, Christein JD, Wilcox CM. Equal efficacy of endoscopic and surgical cystogastrostomy for pancreatic pseudocyst drainage in a randomized trial. Gastroenterology 2013;145:583-590.e1. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.05.046

Johnson MD, Walsh RM, Henderson JM, Brown N, Ponsky J, Dumot J, et al. Surgical versus nonsurgical management of pancreatic pseudocysts. J Clin Gastroenterol 2009;43:586-590. doi: https://doi.org/10.1097/MCG.0b013e31817440be

Baron TH. Endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts. J Gastrointest Surg 2008;12:369-372.

https://doi.org/10.1007/s11605-007-0334-5

Zerem E, Hauser G, Loga-Zec S, Kunosić S, Jovanović P, Crnkić D. Minimally invasive treatment of pancreatic pseudocysts. World J Gastroenterol 2015;21:6850-6860.

Nasr JY, Chennat J. Endoscopic ultrasonography-guided transmural drainage of pseudocysts. Tech Gastrointest Endosc 2012;14:195-198.

https://doi.org/10.1016/j.tgie.2012.07.001

Varadarajulu S, Christein JD, Tamhane A, Drelichman ER, Wilcox CM. Prospective randomized trial comparing EUS and EGD for transmural drainage of pancreatic pseudocysts (with videos). Gastrointest Endosc 2008;68:1102-1111. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2008.04.028

Park DH, Lee SS, Moon SH, Choi SY, Jung SW, Seo DW, et al. Endoscopic ultrasound-guided versus conventional transmural drainage for pancreatic pseudocysts: a prospective randomized trial. Endoscopy 2009;41:842-848. doi: https://doi.org/10.1055/s-0029-1215133

Fabbri C, Luigiano C, Maimone A, Polifemo AM, Tarantino I, Cennamo V. Endoscopic ultrasound-guided drainage of pancreatic fluid collections. World J Gastrointest Endosc 2012;4:479-488. doi: https://doi.org/10.4253/wjge.v4.i11.479

Kawakami H, Itoi T, Sakamoto N. Endoscopic ultrasound-guided transluminal drainage for peripancreatic fluid collections: where are we now? Gut Liver 2014;8:341-3555. doi: https://doi.org/10.5009/gnl.2014.8.4.341

Holt BA, Varadarajulu S. The endoscopic management of pancreatic pseudocysts (with videos). Gastrointest Endosc 2015;81:804-812.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2014.12.026

Rana SS, Bhasin DK. Nonfluoroscopic endoscopic ultrasound-guided transmural drainage of pseudocysts: a pictorial technical review. Endosc Ultrasound 2015;4:92-97. doi: https://doi.org/10.4103/2303-9027.156719

Singhal S, Rotman SR, Gaidhane M, Kahaleh M. Pancreatic fluid collection drainage by endoscopic ultrasound: an update. Clin Endosc 2013;46:506-514.

https://doi.org/10.5946/ce.2013.46.5.506

Lopes CV, Pesenti C, Bories E, Caillol F, Giovannini M. Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts. Arq Gastroenterol 2008;45:17-21. doi: https://doi.org/10.1590/S0004-28032008000100004

Dohmoto M, Akiyama K, Lioka Y. Endoscopic and endosonographic management of pancreatic pseudocyst: a long-term follow-up. Rev Gastroenterol Peru 2003;23:269-275.

Vosoghi M, Sial S, Garrett B, Feng J, Lee T, Stabile BE, et al. EUS-guided pancreatic pseudocyst drainage: review and experience at Harbor-UCLA Medical Center. Med Gen Med 2002;4:2.

Lopes CV, Pesenti C, Bories E, Caillol F, Giovannini M. Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts and abscesses. Scand J Gastroenterol 2007;42:524-529. doi: https://doi.org/10.1080/00365520601065093

Ardengh JC, Coelho DE, Coelho JF, de Lima LF, dos Santos JS, Módena JL. Single-step EUS-guided endoscopic treatment for sterile pancreatic collections: a single-center experience. Dig Dis 2008;26:370-376. doi: https://doi.org/10.1159/000177024

Jow AJ, Wan D. Complication of cardiac air embolism during ERCP and EUS-assisted cyst-gastrostomy for pancreatic pseudocyst. Gastrointest Endosc 2012;75:220-221. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2011.01.047

Sharaiha RZ, DeFilipis EM, Kedia P, Gaidhane M, Boumitri C, Lim H, et al. Metal versus plastic for pancreatic pseudocyst drainage: clinical outcome and success. Gastrointest Endosc 2015; in press. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.02.035

Dhir V, Bin Teoh AY, Bapat M, Bhandari S, Joshi N, Maydeo A. EUS-guided pseudocyst drainage: prospective evaluation of early removal of fully covered self-expandable metal stent with pancreatic ductal stenting in selected patients. Gastrointest Endosc, in press. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.01.061

https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.03.025

Seicean A, Stan-luga R, Badea R, Tantau M, Mocan T, Seicean R, et al. The safety of endoscopic ultrasonography-guided drainage of pancreatic fluid collections without fluoroscopic control: a single tertiary center experience. J Gastrointestinal Liver Dis 2011;20:39-45.

Publicado

2017-06-30

Cómo citar

Gómez Zuleta, M. A., Ruíz Morales, O. F., & Riveros Vega, J. H. (2017). Uso del Sistema "overthescope clip" (OTSC) en el tracto gastrointestinal: experiencia en un centro de tercer nivel en Bogotá, Colombia. Revista Colombiana De Gastroenterología, 32(2), 107–111. https://doi.org/10.22516/25007440.137

Número

Sección

Trabajos Originales

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code

Algunos artículos similares: