Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en una institución de referencia en cáncer.

Autores

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.512

Palavras-chave:

Colangiopancreatografía endoscópica, cáncer, centro de referencia

Resumo

Introducción: la endoscopia es una de las herramientas necesarias para el manejo de las enfermedades biliares y pancreáticas. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es uno de los procedimientos técnicamente más demandantes y de mayor riesgo de complicaciones realizados en el tratamiento de los desórdenes hepatopancreatobiliares.

Objetivo: caracterizar los resultados clínicos de los pacientes llevados a CPRE en un centro de pacientes con cáncer exclusivamente.

Métodos: estudio de serie de casos observacional, retrospectivo, descriptivo con base en datos clínicos de pacientes llevados a CPRE en una población diagnosticada con cáncer de distintos orígenes primarios y en diferentes estadios de enfermedad desde enero de 2010 hasta enero de 2017.

Resultados: se analizaron 255 procedimientos en los que predominó el sexo femenino con 140 casos (54,9 %), el promedio de edad fue 62,9 años (desviación estándar [DE]: 12,9 años). Todos los procedimientos se hicieron con intención terapéutica. La indicación más frecuente fue cáncer de páncreas (n = 47; 18,43 %), compresión extrínseca de la vía biliar (n = 42; 16,47 %), disfunción de prótesis (n = 36; 14,12%), colecistocoledocolitiasis (n = 32; 12,55 %), otras causas (n = 32; 12,55 %), cáncer de vesícula (n = 24; 9,41 %), colangiocarcinoma extrahepático (n = 21; 8,24 %), coledocolitiasis recidivante (n = 9; 3,53%), coledocolitiasis residual (n = 6; 2,35 %) y tumor de Klatskin (n = 6; 2,35 %). La canalización exitosa se presentó en 222 casos (87,06 %). Durante el procedimiento, 10 pacientes presentaron complicaciones (4,3 %), de las cuales la pancreatitis y las perforaciones fueron las más frecuentes (n = 3; 1,18 %), seguidas por sangrado, colangitis (n = 2; 0,78 %) y dolor post-CPRE 1 (0,39 %). Conclusiones: en la población evaluada, la causa predominante para realizar el procedimiento está relacionada con cáncer y la frecuencia tanto de canalización exitosa como de complicaciones es similar a la de los reportes en las poblaciones generales. 

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Raul Eduardo Pinilla Morales, Instituto Nacional de Cancerología

Clínica de Gastroenterología. Profesor facultad de medicina, Universidad Nacional de Colombia. Bogotá,
Colombia.

JAIME MONTOYA, Hospital Pablo Tobón Uribe

Clínica de gastroenterología, Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá, Colombia.

Ricardo Oliveros Wilches, Instituto Nacional de Cancerología

Clínica de gastroenterología, Bogotá, Colombia.

Maria Eugenia Manrique Acevedo, Instituto Nacional de Cancerología

Clínica de gastroenterología, Bogotá, Colombia.

Mario Rey Ferro, Instituto Nacional de Cancerología

Clínica de gastroenterología. Bogotá

Mario Abadía Díaz, Instituto Nacional de Cancerología

Clínica de gastroenterología, Bogotá, Colombia.

Ricardo Sánchez Pedraza, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Investigación Clínica. Profesor facultad de medicina, Universidad Nacional de Colombia.
Bogotá, Colombia.

Aurelio de jesus Garrido Bohórquez, Instituto Nacional de Cancerología

Grupo de Investigación Clínica, Bogotá, Colombia

Referências

McCune WS, Shorb PE, Moscovitz H. Endoscopic cannulation of the ampulla of vater: a preliminary report. Ann Surg. 1968;167(5):752-6.

https://doi.org/10.1097/00000658-196805000-00013

NIH state of the science statement on endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) for diagnosis and therapy. NIH Consens State Sci Statements. 2002 Jan 14-16;19(1):1-26.

Kutty RS, Westaby D, Martin JP, Vlavianos P, Andreyev HJN. What are the Gastrointestinal Endoscopic Requirements of a Cancer Centre? Clinical Oncology (2007) 19: 330e332.

https://doi.org/10.1016/j.clon.2007.03.008

Freeman ML. Adverse outcomes of endoscopic retrograde cholangiopancreatography: avoidance and management. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2003;13(4):775-98, xi.

https://doi.org/10.1016/S1052-5157(03)00107-7

Baillie J. Endoscopic therapy in acute recurrent pancreatitis. World J Gastroenterol. 2008;14(7):1034-7.

https://doi.org/10.3748/wjg.14.1034

Donnellan F, Byrne MF. Prevention of Post-ERCP Pancreatitis. Gastroenterol Res Pract. 2012;2012:796751.

https://doi.org/10.1155/2012/796751

Kawai K, Akasaka Y, Murakami K, Tada M, Koli Y. Endoscopic sphincterotomy of the ampulla of Vater. Gastrointest Endosc. 1974;20(4):148-51.

https://doi.org/10.1016/S0016-5107(74)73914-1

Pineda LF, Arbeláez Méndez V, Gómez Zuleta M, Daza J, Siado Cantillo A, Aponte PN, Brando C, Ortiz C, Saavedra S, González R. Estudio comparativo entre papilotomía endoscópica intraoperatoria y papilotomía endoscópica convencional para el tratamiento de la coledocolitiasis. Rev Col Gastroenterol. 2007;22(4):272-82.

Baillie J. ERCP training: for the few, not for all. Gut. 1999;45(1):9-10

https://doi.org/10.1136/gut.45.1.9

Vandervoort J, Soetikno RM, Tham TC, Wong RC, Ferrari AP, Jr., Montes H, et al. Risk factors for complications after performance of ERCP. Gastrointest Endosc. 2002;56(5):652-6.

https://doi.org/10.1016/S0016-5107(02)70112-0

https://doi.org/10.1067/mge.2002.129086

ASGE Standards of Practice Committee, Chandrasekhara V, Khashab MA, Muthusamy VR, Acosta RD, Agrawal D, Bruining DH, Eloubeidi MA, Fanelli RD, Faulx AL, Gurudu SR, Kothari S, Lightdale JR, Qumseya BJ,

Shaukat A, Wang A, Wani SB, Yang J, DeWitt JM. Adverse events associated with ERCP. Gastrointest Endosc.

;85(1):32-47.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2016.06.051

Kochar B, Akshintala VS, Afghani E, Elmunzer BJ, Kim KJ, Lennon AM, Khashab MA, Kalloo AN, Singh VK.

Incidence, severity, and mortality of post-ERCP pancreatitis: a systematic review by using randomized, controlled trials. Gastrointest Endosc. 2015;81(1):143-149.e9.

https://doi.org/10.1016/j.gie.2014.06.045

Shanmugarajah I, Solhaug M, Aslam O, Reiertsen O. Efficacy and safety assessment of ERCP in patients with

malignant biliary obstruction. Acta Gastroenterol Belg. 2017;80(4):487-91.

Cohen ME, Slezak L, Wells CK, Andersen DK, Topazian M. Prediction of bile duct stones and complications in

gallstone pancreatitis using early laboratory trends. Am J Gastroenterol. 2001;96(12):3305-11.

https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.05330.x

Stapfer M, Selby RR, Stain SC, Katkhouda N, Parekh D, Jabbour N, Garry D. Management of duodenal perforation after endoscopic retrograde cholangiopancreatography and sphincterotomy. Ann Surg. 2000;232(2):191-8.

https://doi.org/10.1097/00000658-200008000-00007

Penaloza-Ramirez A, Leal-Buitrago C, Rodriguez-Hernandez A. Adverse events of ERCP at San Jose

Hospital of Bogota (Colombia). Rev Esp Enferm Dig. 2009;101(12):837-49.

https://doi.org/10.4321/S1130-01082009001200003

Peng C, Nietert PJ, Cotton PB, Lackland DT, Romagnuolo J. Predicting native papilla biliary cannulation success using a multinational Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) Quality Network.

BMC Gastroenterol. 2013;13:147.

https://doi.org/10.1186/1471-230X-13-147

Figura 1. A. Visión de la región papilar desde el abordaje retrógrado. B. Colocación de un stent plástico temporal. C. Realización de papilotomía con bisturí de aguja sobre el stent.

Publicado

2020-12-21

Como Citar

Pinilla Morales, R. E., MONTOYA, J., Oliveros Wilches, R. ., Manrique Acevedo, M. E. ., Rey Ferro, M., Abadía Díaz, M., … Garrido Bohórquez, A. de jesus. (2020). Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en una institución de referencia en cáncer. Revista Colombiana De Gastroenterologia, 35(4), 430–435. https://doi.org/10.22516/25007440.512

Edição

Seção

Trabajos Originales

Métricas

Métricas do artigo
Vistas abstratas
Visualizações da cozinha
Visualizações de PDF
Visualizações em HTML
Outras visualizações
QR Code