Stents metálicos autoexpandibles para el manejo endoscópico de las fístulas esofágicas

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.646

Palabras clave:

Fístulas esofágicas, Stent metálico autoexpandible, Anastomosis, Complicaciones, Cirugía de esófago

Resumen

Objetivos: mostrar la eficacia y seguridad de los stents metálicos autoexpandibles para el manejo endoscópico de las fístulas esofágicas.

Materiales y métodos: se evalúo una serie de casos de manera retrospectiva entre el 2007 y el 2017, en los que se manejaron a 11 pacientes con un stent metálico autoexpandible para el manejo de fístula esofágica, en quienes se realizó el diagnóstico por clínica, endoscopia digestiva alta o estudios radiológicos en la unidad de gastroenterología del Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) de Bogotá D. C., Colombia.

Resultados: el principal síntoma inicial fue la disnea en 27,3 % de los casos, seguido por tos en un 18,2 %. El hallazgo más frecuentemente encontrado durante el seguimiento fue el derrame pleural en el 36,4 %, se realizó el diagnóstico de fístula en el 45,5 % con esofagograma y el tipo de lesión más reportada fue la fuga en la anastomosis esofagoentérica, con un 45,5 %, seguida de la esofagopleural, con un 36,4 %; y estos pacientes fueron manejados con un stent metálico autoexpandible. En el 100 % hubo éxito técnico y la resolución del defecto se evidenció en el 72,7 % de los casos. La única complicación reportada fue el desplazamiento del stent en el 27,3 %, y en un paciente se requirió el cambio del stent en 3 oportunidades. El promedio de estancia hospitalaria fue de 41,5 días.

Conclusiones: el manejo endoscópico de las fístulas esofagogástricas con stents metálicos autoexpandibles es efectivo y seguro, con una baja tasa de complicaciones.

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Biografía del autor/a

Rómulo Vargas, Hospital Universitario San Ignacio

Médico Internista - Gastroenterólogo. Jefe de la Unidad de Gastroenterología, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá D. C.,
Colombia

Valeria Costa, Hospital Universitario San Ignacio

Internista, gastroenteróloga. Unidad de Gastroenterología, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia

 

Alan Felipe Ovalle, Pontificia Universidad Javeriana

Médico internista. Fellow de gastroenterología HUSI/PUJ. Bogotá

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Figura 2. Características clínicas de los sujetos de estudio. A. Síntomas por los cuales consulta. B. Tiempo de evolución de los síntomas. C. Comorbilidades.

Publicado

2021-09-15

Cómo citar

Vargas Rubio, R. D., Costa Barney, V. A., & Ovalle Hernández, A. F. (2021). Stents metálicos autoexpandibles para el manejo endoscópico de las fístulas esofágicas. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(3), 313–321. https://doi.org/10.22516/25007440.646

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