Hematoma disecante de esófago como diagnóstico diferencial del dolor torácico agudo

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.684

Palabras clave:

HIE: hematoma intramural esofágico, infarto agudo al miocardio, arteria coronaria derecha, electrocardiograma, endoscopia de vías digestivas altas, tomografía axial computarizada, resonancia magnética

Resumen

El dolor torácico es un motivo de consulta muy frecuente en el servicio de urgencias. El abordaje adecuado del paciente en el que se incluye el diligenciamiento de la historia clínica, el examen físico y la toma de paraclínicos iniciales son cruciales para determinar cuáles son los posibles diagnósticos diferenciales. A continuación, presentamos el caso de un paciente de 71 años que ingresa al servicio de urgencias por un dolor retroesternal intenso posterior al consumo de alimentos, en quien, ante la persistencia del dolor, biomarcadores cardíacos negativos y patología aórtica descartada, se realiza una endoscopia que evidencia un hematoma disecante del esófago. En general, el pronóstico es bueno, pero es de gran importancia una buena historia clínica para su sospecha.

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Biografía del autor/a

María de los Ángeles Castiblanco, Clínica Partenón

Médica general, servicio de urgencias, Clínica Partenón. Bogotá, Colombia

 

Daniela Gómez-Bello, Clínica Partenón

Médica general, servicio de urgencias, Clínica Partenón. Bogotá, Colombia

María Fernanda Zambrano, Clínica Partenón

Médico Internista, servicio de urgencias, Clínica Partenón. Bogotá, Colombia

Referencias bibliográficas

Amott DH, Wright GM. Dissecting haematoma of the oesophagus masquerading as acute myocardial infarction. Med J Aust. 2006;184(4):182-3. https://doi.org/10.5694/j.1326-5377.2006.tb00182.x

Cao DT, Reny JL, Lanthier N, Frossard JL. Intramural hematoma of the esophagus. Case Rep Gastroenterol. 2012;6(2):510-7. https://doi.org/10.1159/000341808

Cullen SN, McIntyre AS. Dissecting intramural haematoma of the oesophagus. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2000;12(10):1151-62. https://doi.org/10.1097/00042737-200012100-00014

Huddy J, Kotecha A, Dussek J, McNair A. Dissecting intramural hematoma of the esophagus after thrombolysis for myocardial infarction. Gastrointest Endosc. 2005;61(2):340-3. https://doi.org/10.1016/S0016-5107(04)02575-1

Kimmoun A, Abboud G, Steinbach G, Tellaroli JC, Bemer M. Hématome intramural disséquant de l’oesophage: une cause rare de douleur thoracique [Dissecting intramural hematoma of the esophagus: a rare cause of chest pain]. Presse Med. 2008;37(3 Pt 1):420-3. https://doi.org/10.1016/j.lpm.2007.04.043

Modi P, Edwards A, Fox B, Rahamim J. Dissecting intramural haematoma of the oesophagus. Eur J Cardiothorac Surg. 2005;27(1):171-3. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2004.09.012

Sen A, Lea RE. Spontaneous oesophageal haematoma: a review of the difficult diagnosis. Ann R Coll Surg Engl. 1993;75(4):293-5.

Silva MJ, Saiote J, Salvado V, Nunes AP, Duarte P. Intramural hematoma of the esophagus after thrombolysis for ischemic stroke. Am J Emerg Med. 2015;33(3):481.e1-2. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2014.08.069

Figura 2. A. EVDA: esófago-hematoma; B. Hematoma de la pared lateral izquierda que se extiende hasta el cardias, condicionando la compresión intraluminal

Publicado

2021-09-15

Cómo citar

Castiblanco Araque, M. de los A., Gómez Bello, D., & Zambrano Solarte, M. F. (2021). Hematoma disecante de esófago como diagnóstico diferencial del dolor torácico agudo. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(3), 404–407. https://doi.org/10.22516/25007440.684

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