Técnica del tubo gástrico invertido como opción para la reconstrucción esofágica, en un hospital de tercer nivel en Bogotá, Colombia: presentación de dos casos y revisión de la literatura

  • Carlos Leal Buitrago Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia
  • Felipe Bernal Santos Universidad El Bosque y Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia
  • Luis Felipe Cabrera Vargas Universidad El Bosque y Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia
Palabras clave: Tubo gástrico invertido, quemadura esofágica cáustica, cáncer esofágico

Resumen

Introducción: las principales lesiones a nivel de la hipofaringe y el esófago son debidas a quemaduras por cáusticos y al cáncer esofágico. Estas pueden presentarse y comprometer las dos estructuras de un 17% a un 23%, lo que genera la necesidad de una gran resección y, a su vez, el reto de una gran reconstrucción. En este estudio presentamos nuestra serie de casos empleando la técnica del tubo gástrico invertido y una
revisión de la literatura con discusión crítica de los aspectos principales de este procedimiento.

Métodos: pacientes en quienes se llevó a cabo reconstrucción esofágica mediante la técnica del tubo gástrico invertido, desde enero de 2010 hasta enero de 2015.

Resultados: un paciente presentó estenosis de la anastomosis cervical, la cual fue manejada con dilataciones endoscópicas. Ninguno de los pacientes tuvo disfagia con las modificaciones en la dieta o síntomas clínicos de síndrome de Dumping o retardo en el vaciamiento gástrico.
Sin embargo, los dos pacientes presentaron reflujo gástrico y requirieron un inhibidor de la bomba de protones (IBP).

Discusión: el tubo gástrico invertido no se utiliza a menudo para la reconstrucción después de una esofagectomía total. Su ventaja sobre la técnica convencional de ascenso gástrico, la interposición de colon o el tubo gástrico invertido supercargado es que es una operación de una etapa y un procedimiento simple que requiere solamente una anastomosis. Puede ser transferido a la región cervical o incluso al esófago faríngeo para crear una anastomosis.

Conclusiones: esta técnica permite la creación de un conducto más largo para la reconstrucción esofágica, con una tasa de complicaciones baja y ausencia de mortalidad.

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Biografía del autor/a

Carlos Leal Buitrago, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia

Cirujano general, Universidad El Bosque. Gastroenterólogo, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia

Felipe Bernal Santos, Universidad El Bosque y Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia

Cirujano general, Universidad El Bosque y Clínica El
Bosque. Bogotá, Colombia.

Luis Felipe Cabrera Vargas, Universidad El Bosque y Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia

Residente de Cirugía general, Universidad El Bosque
y Clínica El Bosque. Bogotá, Colombia.

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Publicado
2017-03-30
Cómo citar
Leal Buitrago, C., Bernal Santos, F., & Cabrera Vargas, L. F. (2017). Técnica del tubo gástrico invertido como opción para la reconstrucción esofágica, en un hospital de tercer nivel en Bogotá, Colombia: presentación de dos casos y revisión de la literatura. Revista Colombiana De Gastroenterología, 32(1), 47-54. https://doi.org/10.22516/25007440.129
Sección
Reporte de Casos
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