Embolización venosa transcateter de várices gástricas con coils

  • Oscar Rivero Rapalino Hospital Universitario fundación Santa Fe
  • Camilo Barragán Leal Hospital Universitario fundación Santa Fe - Universidad El Bosque
  • Diego Salcedo Miranda Hospital Universitario Fundación Santa Fe - Universidad El Bosque http://orcid.org/0000-0003-2663-3626
  • Laura Quintero Rojas Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá
Palabras clave: Sangrado digestivo, várices gástricas, embolizacion, coils.

Resumen

Los espirales de embolización (coils o microcoils) son los agentes más comúnmente usados, con un éxito técnico reportado en aproximadamente el 81-100 % de los casos. Los espirales o coils se encuentran disponibles en una amplia variedad de configuraciones y tamaños, lo que permite acomodarse a vasos de distintos calibres; además, por su buena radiopacidad, tienen la ventaja de ser liberados con precisión. Los espirales o coils son el análogo de una ligadura arterial quirúrgica, debido a que producen una oclusión mecánica por su posicionamiento en el lumen vascular, lo que disminuye el flujo sanguíneo, y sus fibras sintéticas tienen un efecto trombogénico adicional.

Caso: presentamos cuatro casos del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de pacientes con várices gástricas tratadas satisfactoriamente con embolización transcatéter con coils, los cuales tuvieron un buen resultado técnico; además presentamos una revisión de la literatura.

Biografía del autor/a

Oscar Rivero Rapalino, Hospital Universitario fundación Santa Fe
Radiólogo intervencionista, Hospital Universitario fundación Santa Fe - Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
Camilo Barragán Leal, Hospital Universitario fundación Santa Fe - Universidad El Bosque
Radiólogo, Hospital Universitario fundación Santa Fe - Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
Diego Salcedo Miranda, Hospital Universitario Fundación Santa Fe - Universidad El Bosque
Residente de Cirugía general, Hospital Universitario Fundación Santa Fe - Universidad El Bosque, Bogotá, Colombia.
Laura Quintero Rojas, Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá

Cirujana general

 

Citas

Navuluri R, Kang L, Patel J, Van Ha T. Acute lower gastrointestinal bleeding. Semin Intervent Radiol. 2012 Sep;29(3):178-86. doi: 10.1055/s-0032-1326926.

Navuluri R, Patel J, Kang L. Role of interventional radiology in the emergent management of acute upper gastrointestinal bleeding. Semin Intervent Radiol. 2012 Sep;29(3):169-77. doi: 10.1055/s-0032-1326925.

Aina R, Oliva VL, Therasse E, Perreault P, Bui BT, Dufresne MP, et al. Arterial embolotherapy for upper gastrointestinal hemorrhage: outcome assessment. J Vasc Interv Radiol. 2001 Feb;12(2):195-200. doi: 10.1016/S1051-0443(07)61825-9.

Padia SA, Geisinger MA, Newman JS, Pierce G, Obuchowski NA, Sands MJ. Effectiveness of coil embolization in angiographically detectable versus non-detectable sources of upper gastrointestinal hemorrhage. J Vasc Interv Radiol. 2009 Apr;20(4):461-6. doi: 10.1016/j.jvir.2009.01.006.

Walker TG, Salazar GM, Waltman AC. Angiographic evaluation and management of acute gastrointestinal hemorrhage. World J Gastroenterol. 2012 Mar 21;18(11):1191-201. doi: 10.3748/wjg.v18.i11.1191.

d'Othée BJ, Surapaneni P, Rabkin D, Nasser I, Clouse M. Microcoil embolization for acute lower gastrointestinal bleeding. Cardiovasc Intervent Radiol. 2006 Jan-Feb;29(1):49-58. doi: 10.1007/s00270-004-0301-4.

Abdel-Aal AK, Bag AK, Saddekni S, Hamed MF, Ahmed FY. Endovascular management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2013 Jul;25(7):755-63. doi: 10.1097/MEG.0b013e32835fb9a9.

Patel TH, Cordts PR, Abcarian P, Sawyer MA. Will transcatheter embolotherapy replace surgery in the treatment of gastrointestinal bleeding? (2)(2). Curr Surg. 2001 May;58(3):323-327. doi: 10.1016/S0149-7944(01)00417-2.

Schenker MP, Duszak R Jr, Soulen MC, Smith KP, Baum RA, Cope C, et al. Upper gastrointestinal hemorrhage and transcatheter embolotherapy: clinical and technical factors impacting success and survival. J Vasc Interv Radiol. 2001 Nov;12(11):1263-71. doi: 10.1016/S1051-0443(07)61549-8.

Sarin SK, Lahoti D, Saxena SP, Murthy NS, Makwana UK. Prevalence, classification and natural history of gastric varices: a long-term follow-up study in 568 portal hypertension patients. Hepatology. 1992 Dec;16(6):1343-9. doi: 10.1002/hep.1840160607.

Castillo O, Palacios F, Yoza M, Contardo C, Soriano CC. Uso de Cianoacrilato en la Terapia Endoscópica de várices Gástricas: Experiencia en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins del 2006 al 2010. Rev Gastroenterol Perú. 2011;31(3):208-215.

Gibson JA, Odze RD. Pathology of diseases that cause upper gastrointestinal tract bleeding. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2011 Oct;21(4):583-96. doi: 10.1016/j.giec.2011.07.006.

Sostres C, Lanas A. Epidemiology and demographics of upper gastrointestinal bleeding: prevalence, incidence, and mortality. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2011 Oct;21(4):567-81. doi: 10.1016/j.giec.2011.07.004.

Saad WE. Endovascular management of gastric varices. Clin Liver Dis. 2014 Nov;18(4):829-51. doi: 10.1016/j.cld.2014.07.005.

Wee E. Management of nonvariceal upper gastrointestinal bleeding. J Postgrad Med. 2011 Apr-Jun;57(2):161-7. doi: 10.4103/0022-3859.81868.

Edelman DA, Sugawa C. Lower gastrointestinal bleeding: a review. Surg Endosc. 2007 Apr;21(4):514-20. doi: 10.1007/s00464-006-9191-7.

Ford JM, Shah H, Stecker MS, Namyslowski J. Embolization of large gastric varices using vena cava filter and coils. Cardiovasc Intervent Radiol. 2004 Jul-Aug;27(4):366-9. doi: 10.1007/s00270-004-0071-z.

Saad WE, Nicholson DB. Optimizing logistics for balloon-occluded retrograde transvenous obliteration (BRTO) of gastric varices by doing away with the indwelling balloon: concept and techniques. Tech Vasc Interv Radiol. 2013 Jun;16(2):152-7. doi: 10.1053/j.tvir.2013.02.006.

Publicado
2019-10-07
Cómo citar
Rivero Rapalino, O., Barragán Leal, C., Salcedo Miranda, D., & Quintero Rojas, L. (2019). Embolización venosa transcateter de várices gástricas con coils. Revista Colombiana De Gastroenterología, 34(3), 307-313. https://doi.org/10.22516/25007440.251
Sección
Reporte de Casos