Síndrome de Rapunzel: mito o realidad

Autores/as

  • Javier Riveros Hospital Universitario Nacional de Colombia
  • Martín Alonso Gómez Zuleta Universidad Nacional de Colombia
  • Javier Francisco Estarita Guerrero Fundación Sinergia

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.402

Palabras clave:

Endoscopia, estómago, bezoar, tricobezoar, Rapunzel, cirugía, ansiedad

Resumen

Se presenta el caso de una paciente de 35 años, quien ingresa al servicio de urgencias de un hospital de tercer nivel, por causa de un cuadro de 6 meses de saciedad precoz, pérdida de peso y, en el momento del examen físico de ingreso, se observan signos de desnutrición. En consecuencia, se realiza una endoscopia de las vías digestivas altas en las que se descubre un tricobezoar que ocupa toda la cámara gástrica y se extiende más allá de la tercera porción del duodeno. Mediante una tomografía axial computarizada (TAC) de abdomen, se confirma la presencia de una lesión que ocupa la cámara gástrica y el duodeno, por lo que la paciente es conducida a cirugía. Allí se encuentra el tricobezoar que confirma el diagnóstico de síndrome de Rapunzel. Luego de la cirugía, la paciente presenta una adecuada evolución posoperatoria, con resolución de los síntomas de ingreso. Asimismo, se inicia una intervención por nutrición y psicología, a fin de manejar la desnutrición y el trastorno psiquiátrico de base.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Javier Riveros, Hospital Universitario Nacional de Colombia

Especialista de gastroenterología, Universidad Nacional de Colomba, Especialista en medicina interna, Pontificia Universidad Javeriana.

Martín Alonso Gómez Zuleta, Universidad Nacional de Colombia

Profesor asociado de gastroenterología. Gastroenterólogo en Hospital Universitario Nacional, Hospital Occidente de Kennedy, Unidad de gastroenterología y Ecoendoscopia-UGEC. Bogotá, Colombia.

Javier Francisco Estarita Guerrero, Fundación Sinergia

Fellow de Gastroenterología, Universidad Nacional de Colombia, Especialista en Medicina Interna, Hospital Universitario Nacional. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Vaughan ED Jr, Sawyers JL, Scott HW Jr. The Rapunzel syndrome. An unusual complication of intestinal bezoar. Surgery. 1968;63(2):339‐343.

Rodríguez HM, Schleske A. Tricobezoar: Reporte de un caso. Cir Gen. 2006;28(2):113-117.

Rabie ME, Arishi AR, Khan A, Ageely H, Seif El-Nasr GA, Fagihi M. Rapunzel syndrome: the unsuspected culprit. World J Gastroenterol. 2008;14(7):1141‐1143.

http://dx.doi.org/10.3748/wjg.14.1141

Sánchez W, Rodríguez DF, Luna-Pérez. Síndrome de Rapunzel. Rev Gastroenterol Mex. 1997;62:84-6.

Harikumar R, Kumar S, Kumar B, Balakrishnan V. Rapunzel syndrome: a case report and review of literature. Trop Gastroenterol. 2007;28(1):37‐38.

Naik S, Gupta V, Naik S, Rangole A, Chaudhary AK, Prashant J, Sharma AK. Rapunzel syndrome reviewed and redefined. Dig Surg. 2007;24(3):157‐161.

http://doi.org/10.1159/000102098

Gutiérrez JO. Tricobezoar gástrico. Rev Colomb Cir. 2000;15(1):30-2.

Alvarado R, Uribe E, Gallego JE. Tricobezoar. Presentación de dos casos. Acta Pediatr Mex. 2001;22(4):264-7.

Velasco B, Paredes RM. Tricobezoar: un problema psicológico. An Esp Pediatr. 2001;55(4): 383-384.

http://doi.org/10.1016/S1695-4033(01)77707-7

Quraishi AH, Kamath BS. Rapunzel syndrome. Gastrointestinal Endoscopy. 2005;62(4):611.

http://doi.org/10.1016/S0016-5107(05)01579-8

Balik E, Ulman I, Taneli C, Demircan M. The Rapunzel syndrome: a case report and review of the literature. Eur J Pediatr Surg. 1993;3(3):171‐173.

http://doi.org/10.1055/s-2008-1063536

Loja D, Alvizuri J, Vilca M, Sánchez M. Síndrome de Rapunzel: tricobezoar gastroduodenal. An Fac Med. 2003;64(1):71-77.

https://doi.org/10.15381/anales.v64i1.1427

Dorn HF, Gillick JL, Stringel G. Laparoscopic intragastric removal of giant trichobezoar. JSLS. 2010;14(2):259‐262. http://doi.org/10.4293/108680810X12785289144520

Chogle A, Bonilla S, Browne M, Madonna MB, Parsons W, Donaldson J, Alonso E. Rapunzel syndrome: a rare cause of biliary obstruction. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;51(4):522‐523.

http://doi.org/10.1097/MPG.0b013e3181cb950a

Gorter RR, Kneepkens CM, Aronson DC, Heij HA. Management of trichobezoar: case report and literature review. Pediatr Surg Int. 2010;26:457-463.

https://doi.org/10.1007/s00383-010-2570-0

Tiwary SK, Kumar S, Khanna R, Khanna AK. Recurrent Rapunzel syndrome. Singapore Med J. 2011;52(6):e128‐e130.

Wolski M, Gawłowska-Sawosz M, Gogolewski M, Wolańczyk T, Albrecht P, Kamiński A. Trichotillomania, trichophagia, trichobezoar - summary of three cases. Endoscopic follow up scheme in trichotillomania. Psychiatr Pol. 2016;50(1):145‐152.

http://doi.org/10.12740/PP/4363

Figura 1. TAC de abdomen con doble contraste.

Archivos adicionales

Publicado

2020-07-03

Cómo citar

Riveros, J., Gómez Zuleta, M. A., & Estarita Guerrero, J. F. (2020). Síndrome de Rapunzel: mito o realidad. Revista Colombiana De Gastroenterología, 35(2), 207–211. https://doi.org/10.22516/25007440.402

Número

Sección

Reporte de Casos

Métricas

Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code

Algunos artículos similares: