Gastroenteropatía eosinofílica. Reporte de un caso y revisión de la literatura

  • Sandra Roberto A Hospital Universitario de Santander
  • Rómulo Bonilla Hospital Universitario de Santander
  • Gabriel Pérez G. Hospital Universitario de Santander
Palabras clave: Gastroenteropatía, gastroenteritis eosinofílica, síndrome hipereosinofílico

Resumen

Introducción: la gastroenteropatía eosinofílica es una enfermedad rara caracterizada por infiltración de eosinófilos en una o más capas a diferentes niveles del tracto grastrointestinal, siendo común en estómago y duodeno. Aunque en la mayoría de los casos se presenta con dolor abdominal, también puede aparecer vómito, diarrea, ascitis y pérdida de peso.

Reporte de caso: hombre de 41 años con cuadro clínico de 9 meses de evolución de dolor abdominal súbito e intermitente, de predominio en mesogastrio irradiado a región lumbar, manejado con antiespasmódicos sin mejoría. Antecedentes de: infarto agudo de miocardio 2 años atrás con arterias coronarias sanas según angiografía, nefrectomía derecha hace 11 años por hidronefrosis, diagnóstico y tratamiento desde hace 3 años de anemia microcítica hipocrómica con hipereosinofilia, apendicitis aguda hace 7 meses con hallazgos en la patología de infiltrados eosinofílicos, y una biopsia de médula ósea que reveló eosinofilia. Al examen físico: signos vitales normales, ruidos intestinales aumentados en intensidad y frecuencia (40/min) y mesogastrio doloroso a la palpación; sin masas ni visceromegalias. Sus laboratorios revelaron anemia y eosinofilia de 16%. Las imágenes diagnósticas reportaron una esofagogastroileítis, con evidencia microscópica de infiltración eosinofila en todas las muestras, por lo cual se diagnosticó gastroenteropatía eosinofílica iniciando manejo con dieta hipoalergénica y prednisona.

Discusión: hasta 25% de los pacientes con síndrome hipereosinofílico puede tener infiltración gastrointestinal, por lo que la gastroenteropatía eosinofílica debe sospecharse en todo paciente con dolor abdominal y eosinofilia periférica, no obstante, esta última no siempre está presente, siendo necesario un diagnóstico histopatológico.

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Biografía del autor/a

Sandra Roberto A, Hospital Universitario de Santander

Estudiante de VI año de medicina. Hospital universitario de Santander. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga, Colombia. 

Rómulo Bonilla, Hospital Universitario de Santander

Médico cirujano gastroenterólogo. Profesor adjunto. Hospital Universitario de Santander. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga, Colombia

Gabriel Pérez G., Hospital Universitario de Santander

Médico patólogo. Profesor adjunto. Hospital Universitario de Santander. Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga, Colombia

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Publicado
2014-12-30
Cómo citar
Roberto A, S., Bonilla, R., & Pérez G., G. (2014). Gastroenteropatía eosinofílica. Reporte de un caso y revisión de la literatura . Revista Colombiana De Gastroenterología, 29(4), 419-423. https://doi.org/10.22516/25007440.439
Sección
Reporte de Casos