Características morfológicas de la papila duodenal y su relación con complicaciones poscolangiopancreatografía retrógrada endoscópica en un hospital de Perú

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.859

Palabras clave:

Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica, Ampolla Hepatopancreática, efectos adversos, endoscopía

Resumen

Introducción: existen diversos factores de riesgo para presentar complicaciones poscolangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), uno de los recientemente estudiados es la morfología de la papila duodenal.

Objetivos: evaluar la asociación entre las características morfológicas de la papila duodenal y las complicaciones pos-CPRE en pacientes atendidos en el servicio de gastroenterología de un hospital de referencia de Perú.

Métodos: estudio prospectivo y analítico que incluyó a 138 pacientes en los que se realizó CPRE, estableciendo relación entre el tipo de papila duodenal según la clasificación endoscópica propuesta por Haraldsson y colaboradores, y las complicaciones pos-CPRE de hasta 1 mes de seguimiento.

Resultados: se incluyeron 138 pacientes, 93 mujeres (68,42 %) y 45 varones (31,58 %), con una edad promedio de 51,46 años. El tipo 1 se asoció con menor dificultad en la canulación con un odds ratio (OR): 0,42 (intervalo de confianza [IC]: 0,20-0,88). El tipo 4 presentó significativamente mayor tiempo de canulación (6,83 minutos). La tasa de pancreatitis pos-CPRE fue de 2,9 %; de sangrado, 1,45 %, y de perforación, 0,72 %. La perforación presentó asociación estadísticamente significativa con el tipo de papila (p = 0,009). El tipo 2 presentó mayores tasas de pancreatitis (9,09 %) y perforación (9,09 %) pos-CPRE.

Conclusión: el tipo de papila duodenal se asocia significativamente con perforación pos-CPRE. El tipo 2 presentó tasas más altas de complicaciones.

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Biografía del autor/a

Gustavo Quiroga Purizaca, Hospital Guillermo Almenara Irigoyen

Médico especialista en gastroenterología. Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.

Diego Páucar Aguilar, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen

Médico cirujano. Médico residente en Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.

Jackeline Barrientos Pérez , Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen

Médico cirujano. Médico residente en gastroenterología en Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.

Daniel Vargas Blácido, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen

Médico especialista en gastroenterología. Médico gastroenterólogo en Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. Lima, Perú.

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Figura 1. Tipos de papila duodenal(8). Tipo 1: de aspecto “habitual”, sin características distintivas específicas. Tipo 2: plana, con diámetro de 3 mm o menor. Tipo 3: protruida, abombada, con infundíbulo prominente. Tipo 4: entre pliegues o “arrugada”. Adaptado de: Haraldsson et al. United Eur Gastroenterol J. 2017;5(4):504-10. Con imágenes del grupo investigador.

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Publicado

2022-09-16

Cómo citar

Quiroga Purizaca, W. G., Páucar Aguilar, D. R., Barrientos Pérez, J. A., & Vargas Blácido, D. A. (2022). Características morfológicas de la papila duodenal y su relación con complicaciones poscolangiopancreatografía retrógrada endoscópica en un hospital de Perú. Revista Colombiana De Gastroenterología, 37(3), 296–301. https://doi.org/10.22516/25007440.859

Número

Sección

Trabajos Originales