No rotación intestinal, hallazgos por imagen en el espectro de malrotación: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.967Palabras clave:
Diagnóstico imagenológico, Vólvulo intestinal, Anormalidades congenitasResumen
La no rotación intestinal es una anomalía del desarrollo embrionario poco frecuente con una incidencia reportada de hasta el 0,5 % en autopsias. El diagnóstico puede ser tardío dado el curso asintomático, por lo que se convierte en un hallazgo incidental. El objetivo de este estudio es dar a conocer las características por imagen más comunes para familiarizar a los lectores con esta patología.
Se presenta el caso de un paciente de 73 años que consultó por dolor en la región inguinal derecha asociado a sensación de masa. En el examen físico no hubo hallazgos significativos. Se solicitó una tomografía abdominal con contraste como método de estudio y se identificó una inversión de la relación entre la arteria y vena mesentérica superior con la presencia de ciego, apéndice y válvula ileocecal en el flanco izquierdo y mesogastrio. Adicionalmente, se observó un desplazamiento de asas intestinales delgadas hacia el hemiabdomen derecho.
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Referencias bibliográficas
Choi M, Borenstein SH, Hornberger L, Langer JC. Heterotaxia syndrome: the role of screening for intestinal rotation abnormalities. Arch Dis Child. 2005;90(8):813-5. https://doi.org/10.1136/adc.2004.067504
Langer JC. Intestinal Rotation Abnormalities and Midgut Volvulus. Surg Clin North Am. 2017;97(1):147-59. https://doi.org/10.1016/j.suc.2016.08.011
Sözen S, Güzel K. Intestinal malrotation in an adult: case report. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2012;18(3):280-2. https://doi.org/10.5505/tjtes.2012.60973
Appaji AC, Kulkarni R, Kadaba JS. Nonrotation of intestine: a case report. J Clin Diagn Res. 2013;7(11):2575-6. https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/6177.3616
Mohan P, Ramamoorthy M, Venkataraman J. Clinical vistas: nonrotation of the intestine. CMAJ. 2008 Jul 1;179(1):49-50. https://doi.org/10.1503/cmaj.080038
Applegate KE, Anderson JM, Klatte EC. Intestinal malrotation in children: a problem-solving approach to the upper gastrointestinal series. Radiographics. 2006;26(5):1485-500. https://doi.org/10.1148/rg.265055167
Nehra D, Goldstein AM. Intestinal malrotation: varied clinical presentation from infancy through adulthood. Surgery. 201;149(3):386-93. https://doi.org/10.1016/j.surg.2010.07.004
Xiong Z, Shen Y, Morelli JN, Li Z, Hu X, Hu D. CT facilitates improved diagnosis of adult intestinal malrotation: a 7-year retrospective study based on 332 cases. Insights Imaging. 2021;12(1):58. https://doi.org/10.1186/s13244-021-00999-3
Diaz M, Reichard K, Taylor A. Intestinal nonrotation in an adolescent. Pediatr Emerg Care. 2009;25(4):249-51. https://doi.org/10.1097/PEC.0b013e31819e36aa
Gohl ML, DeMeester TR. Midgut nonrotation in adults. An aggressive approach. Am J Surg. 1975;129(3):319-23. https://doi.org/10.1016/0002-9610(75)90249-4
Strouse PJ. Disorders of intestinal rotation and fixation “malrotation”. Pediatr Radiol. 2004;34(11):837-51. https://doi.org/10.1007/s00247-004-1279-4
Gandhi V, Pai N, Kashiva R, Mane D. Adult with intestinal malrotation and colocolic intussusception: an unusual combo. BMJ Case Rep. 2019;12(7):e226398. https://doi.org/10.1136/bcr-2018-226398
Pourmand A, Dimbil U, Drake A, Shokoohi H. The Accuracy of Point-of-Care Ultrasound in Detecting Small Bowel Obstruction in Emergency Department. Emerg Med Int. 2018;2018:3684081. https://doi.org/10.1155/2018/3684081
Kapfer SA, Rappold JF. Intestinal malrotation-not just the pediatric surgeon’s problem. J Am Coll Surg. 2004;199(4):628-35. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2004.04.024
Vandendries C, Jullès MC, Boulay-Coletta I, Loriau J, Zins M. Diagnosis of colonic volvulus: findings on multidetector CT with three-dimensional reconstructions. Br J Radiol. 2010;83(995):983-90. https://doi.org/10.1259/bjr/35714052
Etchevers J, Palermo M, Salvatore M, Tarsitano F,Villafañe V. Malrotación intestinal en adultos: causa infrecuente de abdomen agudo oclusivo. Rev Argentina de Radiol. 2008;72(4):435-38.
Tummala P, Junaidi O, Agarwal B. Imaging of pancreatic cancer: An overview. J Gastrointest Oncol. 2011;2(3):168-74. https://doi.org/10.3978/j.issn.2078-6891.2011.036
Chandra J, Grierson C, Bungay H. Normal variations in pancreatic contour are associated with intestinal malrotation and can mimic neoplasm. Clin Radiol. 2012;67(12):1187-92. https://doi.org/10.1016/j.crad.2011.11.021
Zissin R, Rathaus V, Oscadchy A, Kots E, Gayer G, Shapiro-Feinberg M. Intestinal malrotation as an incidental finding on CT in adults. Abdom Imaging. 1999;24(6):550-5. https://doi.org/10.1007/s002619900560
Pagkratis S, Kryeziu S, Lin M, Hoque S, Bucobo JC, Buscaglia JM, et al. Case report of intestinal non-rotation, heterotaxy, and polysplenia in a patient with pancreatic cancer. Medicine (Baltimore). 2017;96(49):e8599. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008599
Brungardt JG, Liebscher SC, Schropp KP. Malrotation Correction in the Adult Population. World J Surg. 2021;45(1):141-47. https://doi.org/10.1007/s00268-020-05790-x
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