Hiponatremia dilucional y trasplante hepático. Revisión

Autores/as

  • Edilberto Nuñez Universidad Pontificia Bolivariana
  • Juan Carlos Restrepo Gutiérrez Universidad de Antioquia
  • Rodrigo Castaño Llano Clínica Las Américas

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.24

Palabras clave:

Hiponatremia, cirrosis, trasplante hepático, pronóstico

Resumen

Los pacientes con hepatopatías avanzadas pueden presentar estados de hipervolemia que los puede llevar a desarrollar hiponatremia dilucional, la cual se origina principalmente a niveles persistentemente aumentados de hormona antidiurética. El trasplante hepático es la terapia de elección en pacientes con hepatopatías terminales con excelentes sobrevidas en el tiempo. La hiponatremia dilucional ha demostrado ser un factor pronóstico en pacientes con cirrosis e incluso de mortalidad en pacientes en lista de espera para trasplante de hígado. Por tal razón, actualmente hace parte de los puntajes de clasificación de lista de espera de trasplante hepático en pacientes con hepatopatías avanzadas. El papel de la hiponatremia pretrasplante en el pronóstico de pacientes que serán llevados a trasplante hepático es tema de renovado interés, con datos en la literatura bastante contradictorios. Hasta hace poco, solo la restricción hídrica era el tratamiento contra la hiponatremia dilucional; sin embargo, actualmente se dispone de tratamientos dirigidos contra la hipona- tremia dilucional en pacientes con cirrosis con resultados algo alentadores, aunque poco se sabe sobre su efecto en pacientes con cirrosis que serán llevados a trasplante hepático. 

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Biografía del autor/a

Edilberto Nuñez, Universidad Pontificia Bolivariana

  1. Médico Internista. Universidad Pontificia Bolivariana. Fellow de Gastroenterología, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia 

Juan Carlos Restrepo Gutiérrez, Universidad de Antioquia

  1. Grupo de Gastrohepatología, Universidad de Antioquia. Unidad de Hepatología y Trasplante Hepático, Universidad de Antioquia y Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín, Colombia 

Rodrigo Castaño Llano, Clínica Las Américas

Grupo de Gastrohepatología, Universidad de Antioquia. Jefe de Posgrado Cirugía General, Universidad Pontificia Bolivariana. Instituto de Cancerología Clínica Las Américas. Medellín, Colombia 

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Publicado

2015-03-30

Cómo citar

Nuñez, E., Restrepo Gutiérrez, J. C., & Castaño Llano, R. (2015). Hiponatremia dilucional y trasplante hepático. Revisión. Revista Colombiana De Gastroenterología, 30(1), 68–73. https://doi.org/10.22516/25007440.24

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