Tuberculosis ileocecal: A propósito de un caso

Palabras clave: Tuberculosis ileocecal, tuberculosis intestinal, infartos esplénicos, tuberculosis ósea, Tuberculosis extrapulmonar. PCR para Mycobacterium Tuberculosis

Resumen

La tuberculosis es una enfermedad de importancia en la salud pública a nivel mundial, con una alta incidencia a nivel del territorio colombiano. Principalmente, afecta el parénquima pulmonar; sin embargo, en un porcentaje elevado de casos se diagnostica en su forma extrapulmonar y el tracto gastrointestinal es uno de los sitios más frecuentes. Así mismo, la región ileocecal y el íleon terminal son las regiones con más predilección por la bacteria Mycobaterium tuberculosis. Las manifestaciones en esta rara presentación de la enfermedad están dadas por dolor abdominal y sensación de masa principalmente, lesiones ulcerosas en la mucosa intestinal y hallazgos histológicos correspondientes a granulomas caseificantes de gran tamaño y de morfología confluente, que se diferencian de otras entidades como la enfermedad de Crohn. La búsqueda de la enfermedad dentro del tracto gastrointestinal se realiza con ayuda de métodos invasivos como la colonoscopia y de ayudas diagnósticas de laboratorio como cultivos, tinciones o reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Dada la complejidad en el diagnóstico de esta forma de tuberculosis, el conocimiento y la manera en que se aborda un paciente con un cuadro sugestivo de esta enfermedad son factores importantes para establecer el manejo terapéutico oportuno. Se comparte un caso inusual de tuberculosis ileocecal como manifestación de síndrome febril prolongado con desenlace fatal.

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Biografía del autor/a

Carlos Mauricio Martínez Montalvo, Hospital San Juan de Dios - Ituango (Antioquia)

Médico general. Residente de Medicina Interna, Universidad del Rosario. Bogotá

Alejandro Botello, Universidad del Rosario

Médico general, Universidad del Rosario. Bogotá

Laura Melisa Herrera Ortega, Universidad de Manizales

Medico  General - Manizales - Colombia

Sofía Fernanda Leal Bernal, Hospital Susana López de Valencia

Medico General - Popayán

Margareth Elizabeth Guerrero Becerra, Sura - Cali

Medico general

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Figura 1. Radiografía anteroposterior (AP) de tórax que muestra opacidades intersticiales reticulares gruesas en ambos campos pulmonares y ángulos costofrénicos libres
Publicado
2021-04-21
Cómo citar
Martínez Montalvo, C. M., Botello, A., Herrera Ortega, L. M., Leal Bernal, S. F., & Guerrero Becerra, M. E. (2021). Tuberculosis ileocecal: A propósito de un caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(Supl. 1), 30-36. https://doi.org/10.22516/25007440.515
Sección
Reporte de Casos
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