Tuberculosis ileocecal: A propósito de un caso
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.515Palabras clave:
Tuberculosis ileocecal, tuberculosis intestinal, infartos esplénicos, tuberculosis ósea, Tuberculosis extrapulmonar. PCR para Mycobacterium TuberculosisResumen
La tuberculosis es una enfermedad de importancia en la salud pública a nivel mundial, con una alta incidencia a nivel del territorio colombiano. Principalmente, afecta el parénquima pulmonar; sin embargo, en un porcentaje elevado de casos se diagnostica en su forma extrapulmonar y el tracto gastrointestinal es uno de los sitios más frecuentes. Así mismo, la región ileocecal y el íleon terminal son las regiones con más predilección por la bacteria Mycobaterium tuberculosis. Las manifestaciones en esta rara presentación de la enfermedad están dadas por dolor abdominal y sensación de masa principalmente, lesiones ulcerosas en la mucosa intestinal y hallazgos histológicos correspondientes a granulomas caseificantes de gran tamaño y de morfología confluente, que se diferencian de otras entidades como la enfermedad de Crohn. La búsqueda de la enfermedad dentro del tracto gastrointestinal se realiza con ayuda de métodos invasivos como la colonoscopia y de ayudas diagnósticas de laboratorio como cultivos, tinciones o reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Dada la complejidad en el diagnóstico de esta forma de tuberculosis, el conocimiento y la manera en que se aborda un paciente con un cuadro sugestivo de esta enfermedad son factores importantes para establecer el manejo terapéutico oportuno. Se comparte un caso inusual de tuberculosis ileocecal como manifestación de síndrome febril prolongado con desenlace fatal.
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Referencias bibliográficas
MacNeil A, Glaziou P, Sismanidis C, Maloney S, Floyd K. Global Epidemiology of Tuberculosis and Progress Toward Achieving Global Targets - 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2019;68(11):263-266. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6811a3
Pérez MPL. Informe de evento tuberculosis, Colombia, 2017. 2018;(03):21.
Narasimhan P, Wood J, Macintyre CR, Mathai D. Risk factors for tuberculosis. Pulm Med. 2013;2013:828939. https://doi.org/10.1155/2013/828939
Gupta RK, Lucas SB, Fielding KL, Lawn SD. Prevalence of tuberculosis in post-mortem studies of HIV-infected adults and children in resource-limited settings: a systematic review and meta-analysis. AIDS. 2015;29(15):1987-2002. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000000802
Peirse M, Houston A. Extrapulmonary tuberculosis. Medicine. 2017;45(12):747-52. https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2017.09.008
Stewart RJ, Tsang CA, Pratt RH, Price SF, Langer AJ. Tuberculosis - United States, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67(11):317-323. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6711a2
Debi U, Ravisankar V, Prasad KK, Sinha SK, Sharma AK. Abdominal tuberculosis of the gastrointestinal tract: revisited. World J Gastroenterol. 2014;20(40):14831-40. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i40.14831
Ramírez-Lapausa M, Menéndez-Saldaña A, Noguerado-Asensio A. Tuberculosis extrapulmonar, una revisión. Rev Esp Sanid Penit. 2015;17(1):3-11. https://doi.org/10.4321/S1575-06202015000100002
Zuluaga M. Tuberculosis intestinal: un diagnóstico para no olvidar. Reporte de un caso. Med U.P.B. 2015;34(2):165-170. https://doi.org/10.18566/%20medupb.v34n2.a10
Cho JK, Choi YM, Lee SS, Park HK, Cha RR, Kim WS, Kim JJ, Lee JM, Kim HJ, Ha CY, Kim HJ, Kim TH, Jung WT, Lee OJ. Clinical features and outcomes of abdominal tuberculosis in southeastern Korea: 12 years of experience. BMC Infect Dis. 2018;18(1):699. https://doi.org/10.1186/s12879-018-3635-2
Donoghue HD, Holton J. Intestinal tuberculosis. Curr Opin Infect Dis. 2009;22(5):490-6. https://doi.org/10.1097/QCO.0b013e3283306712
Patel B, Yagnik VD. Clinical and laboratory features of intestinal tuberculosis. Clin Exp Gastroenterol. 2018;11:97-103. https://doi.org/10.2147/CEG.S154235
Malikowski T, Mahmood M, Smyrk T, Raffals L, Nehra V. Tuberculosis of the gastrointestinal tract and associated viscera. J Clin Tuberc Other Mycobact Dis. 2018;12:1-8. https://doi.org/10.1016/j.jctube.2018.04.003
Rathi P, Gambhire P. Abdominal Tuberculosis. J Assoc Physicians India. 2016;64(2):38-47.
da Rocha EL, Pedrassa BC, Bormann RL, Kierszenbaum ML, Torres LR, D’Ippolito G. Abdominal tuberculosis: a radiological review with emphasis on computed tomography and magnetic resonance imaging findings. Radiol Bras. 2015;48(3):181-91. https://doi.org/10.1590/0100-3984.2013.1801
Pulimood AB, Amarapurkar DN, Ghoshal U, Phillip M, Pai CG, Reddy DN, Nagi B, Ramakrishna BS. Differentiation of Crohn’s disease from intestinal tuberculosis in India in 2010. World J Gastroenterol. 2011;17(4):433-43. https://doi.org/10.3748/wjg.v17.i4.433
Gutiérrez O, Estay R, Cerda C, Capona R. Tuberculosis ileocecal: revisión de la literatura a partir de un caso clínico. Gastroenterol Latinoam. 2016;27(1):31-36.
Kivihya-Ndugga L, van Cleeff M, Juma E, Kimwomi J, Githui W, Oskam L, Schuitema A, van Soolingen D, Nganga L, Kibuga D, Odhiambo J, Klatser P. Comparison of PCR with the routine procedure for diagnosis of tuberculosis in a population with high prevalences of tuberculosis and human immunodeficiency virus. J Clin Microbiol. 2004;42(3):1012-5. https://doi.org/10.1128/jcm.42.3.1012-1015.2004
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