Marcadores de severidad de la apendicitis aguda: estudio de prueba diagnóstica

Palabras clave: Apendicitis, perforación, biomarcadores, severidad

Resumen

Introducción: la apendicitis aguda (AA) es una de las patologías quirúrgicas abdominales más frecuentes en el mundo, siendo la apendicectomía, la cirugía de emergencia más realizada a nivel mundial.

Objetivo: determinar los posibles marcadores de severidad en la apendicitis aguda con fines diagnósticos y para el manejo oportuno de la apendicitis y, de esta manera, evitar posibles complicaciones.

Metodología: esta investigación se basó de una muestra aleatorizada de un total de 239 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda en el Hospital Regional de Orinoquía, Colombia. Se analizaron registros de cuadro hemático, proteína C reactiva (PCR) e índice de neutrófilo/linfocito (INL), y se estableció la relación de los mismos con los hallazgos quirúrgicos de apendicitis aguda descritos por Guzmán-Valdivia.

Resultados: en el servicio de urgencias, estos reactantes son capaces de realizar una aproximación en el diagnóstico y como marcadores de la severidad de la AA, siendo la PCR > 15 mg/dL (precisión diagnóstica 76,15 %) y el porcentaje de neutrófilos > 85 % (precisión diagnóstica 61,09 %) los de mejor rendimiento operativo inicial. En cuanto a las complicaciones, como la perforación intestinal, se encontró en relación estadística, que la PCR > 15 mg/dL y el porcentaje de neutrófilos > 85 % fueron los marcadores con mayor rendimiento predictivo, con OR 14,46 y OR 2,17, respectivamente. Lo anterior en relación con los hallazgos descritos por Guzmán-Valdivia.

Conclusiones: la elevación de la PCR y del porcentaje de neutrófilos > 85 % son los reactantes de fase aguda que presentan mejores características diagnósticas y para predecir posibles complicaciones de la apendicitis aguda.

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Biografía del autor/a

Ledmar Jovanny Vargas Rodríguez, Universidad de Boyacá

MD. Especialización en Epidemiología. Docente. Tunja, Colombia

Jonathan Francisco Barrera Jerez, Hospital Regional de la Orinoquía

Médico general. Programa de Medicina. Universidad pedagógica y tecnológica de Colombia (UPTC), Tunja, Colombia. Médico interno. Hospital Regional de la Orinoquía, Yopal, Colombia

Kelly Andrea Avila Avila, Universidad de Boyacá

Docente. Tunja, Colombia

David Alexis Rodriguez Mongui, Universidad de Boyacá

Programa de medicina. Universidad de Boyacá. Tunja, Colombia

Brayan Rojeiro Muñoz Espinosa, Universidad de Boyacá

Estudiante de medicina. Tunja, Colombia.

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Figura 2. Curva ROC.
Publicado
2022-03-15
Cómo citar
Vargas Rodríguez, L. J., Barrera Jerez, J. F., Avila Avila, K. A., Rodriguez Mongui, D. A., & Muñoz Espinosa, B. R. (2022). Marcadores de severidad de la apendicitis aguda: estudio de prueba diagnóstica. Revista Colombiana De Gastroenterología, 37(1), 3-9. https://doi.org/10.22516/25007440.538
Sección
Trabajos Originales
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