Caracterización de los trastornos manométricos esofágicos en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico refractario con síntomas esofágicos

Palabras clave: Reflujo gastroesofágico refractario, manometría de alta resolución, motilidad esofágica

Resumen

Introducción: la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) refractaria puede conducir a complicaciones potenciales como la esofagitis persistente, estenosis esofágica, anillo de Schatzki y esófago de Barrett. Este estudio describe la motilidad en pacientes con ERGE refractaria y su relación con síntomas esofágicos.

Método: se realizó un estudio observacional analítico a partir de una cohorte retrospectiva en pacientes con diagnóstico de ERGE refractaria y síntomas esofágicos a quienes se les realizó manometría esofágica de alta resolución más impedanciometría. Se describen las características clínicas y demográficas, y la asociación entre los trastornos manométricos y los síntomas esofágicos.

Resultados: se incluyeron 133 pacientes (edad promedio: 54,1 ± 12,5 años). La pirosis y regurgitación (69,2 %) y la disfagia esofágica (13,5 %) fueron los síntomas más comunes. La motilidad normal (75,2 %), el aclaramiento completo del bolo (75,2 %) y la motilidad esofágica inefectiva (MEI) (18 %) fueron los hallazgos manométricos más frecuentes. La unión gastroesofágica tipos II y IIIb estuvieron presentes en el 35,3% y 33,8 % de los casos, respectivamente. La aperistalsis (3,8 %) y el esófago en martillo neumático (Jackhammer; 0,8 %) fueron infrecuentes. El aclaramiento incompleto del bolo se asoció con disfagia esofágica (p = 0,038) y a MEI (p = 0,008). Ningún síntoma esofágico se relacionó significativamente con trastornos de motilidad.

Conclusiones: los resultados de nuestro estudio sugieren que los trastornos de motilidad son infrecuentes en los pacientes con ERGE refractaria. Adicionalmente, sugieren que la presencia de alteraciones de motilidad esofágica no se relaciona con la presencia de síntomas esofágicos y, por tanto, que el tipo de síntoma presentado no permite predecir la existencia de dichos trastornos.

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Biografía del autor/a

Alexander Castañeda, Hospital San Ignacio

Gastroenterología y Endoscopia Digestiva

 

Albis Hani, Hospital San Ignacio

Gastroenterología y Endoscopia Digestiva

 

Ana María Leguizamo, Hospital San Ignacio

Gastroenterología y Endoscopia Digestiva

 

Oscar Muñoz, Hospital San Ignacio

Doctorado en epidemiología clínica

 

Andrés Felipe Ardila, Hospital San Ignacio

Gastroenterología y endoscopia digestiva

Valeria Atenea Costa Barney, Hospital Universitario San Ignacio

Especialista en Gastroenterología y Endoscopia Digestiva. Profesor titular Pontificia universidad Javeriana, especialista en Medicina interna. Bogotá.

 

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Tabla 1. Características demográficas de los pacientes y síntomas esofágicos
Publicado
2021-06-29
Cómo citar
Castañeda Ladino, A., Hani de Ardila, A. C., Leguizamo Naranjo, A. M., Muñoz Velandia, O. M., Ardila Hani , A. F., & Costa Barney, V. A. (2021). Caracterización de los trastornos manométricos esofágicos en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico refractario con síntomas esofágicos. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(2), 212-217. https://doi.org/10.22516/25007440.678
Sección
Trabajos Originales
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