El costo de ignorar el signo de Carnett. Reporte de caso y revisión de la literatura

Autores/as

  • William Otero Regino Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.
  • Erika Brigitte Martínez Rodríguez Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.
  • Adán José Lúquez Mindiola Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.134

Palabras clave:

Dolor abdominal crónico, nervio cutáneo anterior, signo de Carnett, costos

Resumen

El dolor abdominal crónico es un motivo frecuente de consulta externa y de urgencias. Los médicos tradicionalmente consideran que el origen del mismo son las estructuras intraabdominales, incluido el tracto gastrointestinal. Rara vez tienen en cuenta la pared abdominal como la causa de la molestia y someten a los pacientes a numerosos e interminables procedimientos diagnósticos, como laparoscopias y cirugías, entre otros. Por lo menos el 50% de estos pacientes tiene dolor de la pared abdominal por lesión del nervio cutáneo anterior y el diagnóstico se hace identificando el signo de Carnett. Se presenta un caso típico con esta patología, cuyo enfoque inicial ilustra los errores y altos costos en el abordaje de esta patología.

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Lenguajes:

es

Agencias de apoyo:

Alejandra Figueroa, Liliana Oino

Biografía del autor/a

William Otero Regino, Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Profesor Titular de Medicina, Universidad Nacional de Colombia. Coordinador de Gastroenterología, Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Erika Brigitte Martínez Rodríguez, Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Residente de Medicina Interna, Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Adán José Lúquez Mindiola, Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Internista, Fellow de Gastroenterología, Universidad Nacional de Colombia. Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Koop H, Koprdova S, Schürman C. Chronic abdominal wall pain. Dtsch Arztebl Int. 2016;113(4):51-7.

Otero W, Ruiz X, Otero E, et al. Dolor de la pared abdominal: una entidad olvidada con gran impacto en la práctica médica. Rev Col Gastroenterol. 2007;22:261-71.

Tolba R, Shroll J, Kanu A, et al. The epidemiology of chronic abdominal pain. En: Kapural L. Chronic abdominal pain. An evidence-based, comprehensive guide to clinical management. New York: Springer Science-Business Media; 2015. p. 13-24. doi: https://doi.org/10.1007/978-1-4939-1992-5_2

Lidsetmo RO, Stulberg J. Chronic abdominal wall pain—A diagnostic challenge for the surgeon. Am J Surg. 2009;198:129-34. doi: https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2008.10.027

Van Assen T, de Jager-Kievit JW, Scheltinga MR, et al. Chronic abdominal wall pain misdiagnosed as functional abdominal pain. J Am Board Fam Med. 2014;26(6):738-44. doi: https://doi.org/10.3122/jabfm.2013.06.130115

Constanza CD, Longstreth GF, Liu AL. Chronic abdominal wall pain: clinical feature, health care costs and long term outcome. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004;2(5):395-99. doi: https://doi.org/10.1016/S1542-3565(04)00124-7

Carnett JB. Intercostal neuralgia as a cause of abdominal pain and tenderness. Surg Gynecol Obstet. 1926;42:625-32.

Carnett JB, Bates W. The treatment of intercostal neuralgia of the abdominal wall. Ann Surg. 1933;98(5):820-9. doi: https://doi.org/10.1097/00000658-193311000-00002

Thomson WHF, Dawes RFH, Carter SSC. Abdominal wall tenderness: a useful sign in chronic abdominal pain. Br J Sur. 1991;78(2):223-5. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.1800780231

Akhnikh S, De Korte N, De Winter P. Anterior cutaneous nerve entrapment syndrome (ACNES): The forgotten diagnosis. Eur J Pediatrics. 2014;173:445-9. doi: https://doi.org/10.1007/s00431-013-2140-2

Thomson C, Goodman R, Rowe WA, et al. Abdominal wall syndrome: a costly diagnosis of exclusion. Gastroenterology. 2001;120(5):637A. doi: https://doi.org/10.1016/S0016-5085(08)83167-8

https://doi.org/10.1016/S0016-5085(01)83167-X

Takada T, Ikusaka M, Ohira Y, et al. Diagnostic usefulness of carnett's test in psychogenic abdominal pain. Int Med. 2011;50(3):213-7.

https://doi.org/10.2169/internalmedicine.50.4179

Boelens OBA, Scheltinga MF, Houterman S, et al. Randomized clinical trials on trigger point infiltration with lidocaine to diagnose anterior cutaneous nerve entrapment syndrome. Br J Surg. 2013;100:217-21. doi: https://doi.org/10.1002/bjs.8958

Lara FJ, Berges AF, Quesada JQ, et al. Thoracic disk herniation, a not infrequent cause of chronic abdominal pain. Int Surg. 2012;97(1):27-33. doi: https://doi.org/10.9738/CC98.1

Feurle GE. Abdominal wall pain--classification, diagnosis and treatment suggestions. Wien Klin Wocht. 2007;119(21-22):633-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00508-007-0891-3

Thomson H, Francis DMA. Abdominal-wall tenderness: a useful sign in the acute abdomen. Lancet. 1977;310(8047):1053-4. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(77)91885-2

Gray DW, Seabrook G, Dixon JM, et al. Is abdominal wall tenderness a useful sign in the diagnosis of non-specific abdominal pain? Ann R Coll Surg Engl. 1988;70:233-4.

Rivero M, Moreira V, Riesco JM, et al. Dolor originado en la pared abdominal: una alternativa diagnóstica olvidada. Gastroenterol Hepatol. 2007;30(4):244-50. doi: https://doi.org/10.1157/13100598

van Assen T, Boelens OB, van Eerten PV. Long term success rate after an anterior neurectomy in patients with abdominal nerve entrapment syndrome. Surgery. 2015;157:137-43. doi: https://doi.org/10.1016/j.surg.2014.05.022

Alas A, Kim DS, Ogunyemi DAA. Do trigger point injections with buffered lidocaine improve pelvic pain of myofascial origin - a retrospective study. J Min Inv Gynecol. 2012;19(Suppl.1):S28-32. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmig.2012.08.092

Abdominal wall tenderness test: could Carnett cut costs? Lancet. 1991;337 (8750):1134. doi: https://doi.org/10.1016/0140-6736(91)92795-4

Publicado

2017-03-30

Cómo citar

Otero Regino, W., Martínez Rodríguez, E. B., & Lúquez Mindiola, A. J. (2017). El costo de ignorar el signo de Carnett. Reporte de caso y revisión de la literatura. Revista Colombiana De Gastroenterología, 32(1), 75–81. https://doi.org/10.22516/25007440.134

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Reporte de Casos

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