Melanoma maligno gastrointestinal de origen primario desconocido: reporte de caso

  • Sandra Patricia Cifuentes A Universidad de Nariño
  • Sandra Lorena Santacruz Rendón Universidad de Nariño
Palabras clave: melanoma, metástasis, neoplasias primarias desconocidas, tracto gastrointestinal

Resumen

Una de las características inusuales del melanoma cutáneo es la capacidad de metastatizar en el intestino delgado. A menudo se diagnostica durante la autopsia, en la cual se ha encontrado depósitos metastásicos en el 50%-60% de los casos, pero menos del 2% al 4% de los pacientes con diagnóstico de melanoma tiene metástasis gastrointestinal (GI) durante el curso de la enfermedad y entre el 4%-9% de casos de melanoma GI tiene un primario desconocido. La rápida identificación y resección del melanoma en el tracto digestivo podría mejorar la tasa de supervivencia en aquellos pacientes en los que se presentan complicaciones, como obstrucción intestinal.

Se presenta un caso clínico de melanoma gastrointestinal de origen primario desconocido. El porcentaje de este tipo de casos es poco frecuente. La paciente presentó cuadro clínico de náuseas, hiporexia, epigastralgia, fatiga, parestesias en región dorsal derecha y disminución de 9 kilogramos en 3 semanas. Le realizaron tomografía computarizada (TAC) de abdomen contrastado, que reportó 3 lesiones en hígado de predominio isodenso en el parénquima, con algunas áreas de menor densidad al interior, localizadas en los segmentos 2, 5, 7 y 8 del hígado al que se le realizó la biopsia. Se llevó a cabo endoscopia de vías digestivas altas con biopsia de 2 lesiones hiperpigmentadas en la segunda porción de duodeno. El examen histopatológico de las biopsias evidenció melanoma maligno. Se excluyeron todas las localizaciones típicas de melanoma primario durante el procedimiento diagnóstico.

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Biografía del autor/a

Sandra Patricia Cifuentes A, Universidad de Nariño
Especialista en Medicina interna, Fellow en Gastroenterología, Universidad Javeriana, Universidad del Rosario. Docente de la Universidad de Nariño. Gastroenteróloga  Fundación Hospital San Pedro, Nariño, Colombia.CC 52387294
Sandra Lorena Santacruz Rendón, Universidad de Nariño

Medica general, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad de Nariño. Pasto Nariño, Colombia. cc. 1087108198

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Publicado
2019-12-30
Cómo citar
Cifuentes A, S. P., & Santacruz Rendón, S. L. (2019). Melanoma maligno gastrointestinal de origen primario desconocido: reporte de caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 34(4), 416-420. https://doi.org/10.22516/25007440.260
Sección
Reporte de Casos