Macroamilasemia en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo (Perú): reporte de un caso

Palabras clave: Hiperamilasemia, macroamilasemia, pancreatitis aguda

Resumen

La macroamilasemia debe sospecharse en todo paciente con aumento catalítico de amilasa α plasmática persistente y sin clínica de dolor abdominal, descartando otras etiologías de patología pancreáticas y extrapancreática. La macroamilasemia se caracteriza por la unión de complejos de amilasa α con inmunoglobulina, más frecuente inmunoglobulina A; pueden presentarse 3 tipos de macroamilasemia. Es importante realizar el diagnóstico diferencial de otras patologías que puedan causar el aumento de la amilasa y así evitar los procedimientos innecesarios. Se presenta el caso de un paciente de 53 años, de sexo femenino, que ingresó a emergencia por clínica de dolor abdominal y hiperamilasemia, que fue diagnosticada inicialmente de pancreatitis aguda.

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Biografía del autor/a

Sandro Ruíz-García, Hospital Victor Lazarte Echegaray

Médico cirujano y gastroenterólogo. Trujillo, Perú

Referencias bibliográficas

Banks PA, Bollen TL, Dervenis Ch, Gooszeng G, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis-2012: Revision of Atlanta clasification and definitions by international consensus. Gut. 2013;62:102-11. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302779

Yokoe M, Takada T, Mayumi T, Yoshida M, Isaji S, Wada K, et al. Japanese guidelines for the management of acute pancreatitis: Japanese Guidelines 2015. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2015;22:405-32. https://doi.org/10.1002/jhbp.259

Crockett SD, Wani S, Gardner T, Falck-Ytter Y, Barkun A, et al. American Gastroenterological Association Institute Guideline on Initial Management of Acute Pancreatitis. Gastroenterology. 2018;154(4):1096-101. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2018.01.032

Greenberg JA, Hsu J, Bawazeer M, Marshall J, Friedrich J, Nathens A, et al. Clinical practice guideline: management of acute pancreatitis. Can J Surg. 2016;59(2):128-40. https://doi.org/10.1503/cjs.015015

Wiederkehr JC, Wiederkehr B, Wiederkehr E, Carvalho C. Nonspecific Hyperamylasemia: A Case Report. JOP. 2013;14(1):74-6. https://doi.org/10.6092/1590-8577/1216

Sánchez-Molina Acosta MI, Chueca MP, Quílez D, Vergara E. ¿Macroamilasemia o hiperamilasemia en un paciente con dolor abdominal? Rev Lab Clin. 2016;9(1):13-6. https://doi.org/10.1016/j.labcli.2015.08.003

Pezzilli R, Andreone P, Morselli-Labate AM, Sama C, Billi P, Cursaro C, et al. Serum pancreatic enzyme concentrations in chronic viral liver diseases. Dig Dis Sci. 1999;44:350-5. https://doi.org/10.1023/A:1026662719514

Antonini F, Pezzilli R, Angelelli L, Macarri G. Pancreatic disorders in inflammatory bowel disease. World J Gastrointest Pathophysiol. 2016;7(3):276-82. https://doi.org/10.4291/wjgp.v7.i3.276

Berk JE, Kizu H, Wilding P, Searcy RL. Macroamylasemia: a newly recognized cause for elevated serum amylase activity. N Engl J Med. 1967;277:941-6. https://doi.org/10.1056/NEJM196711022771801

Šimac V, Špelić M, Devčić B, Rački S. Diagnosing macroamylasemia in unexplained hyperamylasemia. Acta Med Croatica. 2017;71(1)63-7.

Oette M. Macroamylasemia. En: Lang F (editor). Encyclopedia of Molecular Mechanisms of Disease. Berlín, Springer: 2009. p. 1241-1242.

Vahedi A, Mehramouz B, Maroufi P, Pourlak T, Rezvanpour R, Shokouhi B, et al. Determining the Frequency of Macroamylasemia in Patients with Hyperamylasemia using PEG Precipitation Method. J Clin Diag Res. 2018;12(5):EC10-EC13. https://doi.org/10.7860/JCDR/2018/34148.11466

Levitt MD, Ellis C. A rapid and simple assay to determine if macroamylase is the cause of hyperamylasemia. Gastroenterol. 1982;83(2):378-82. https://doi.org/10.1016/S0016-5085(82)80331-4

Forsman RW. Macroamylase: Prevalence, distribution of age, sex, amylase activity, and electrophoretic mobility. Clin Biochem. 1986;19(4):250-3. https://doi.org/10.1016/S0009-9120(86)80036-4

Warshaw AL, Hawboldt MM. Puzzling persistent hyperamylasemia, probably neither pancreatic nor pathologic. Am J Surg. 1988;155(3):453-6. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(88)80112-0

Rabsztyn A, Green P, Berti I, Fasano A, Perman J, Karoly H. Macroamylasemia in Patients With Celiac Disease. Am J Gastroenterol. 2001;96(4):1096-100. https://doi.org/10.1111/j.1572-0241.2001.03746.x

Yoshida E, Tsuruoka T, Suzuki M, Asahara M, Okazaki T, Kadohno N, et al. [Sex and age distribution of patients with macroamylasemia found in the daily isoenzyme analysis]. Rinsho Byori. 1998;46(5):473-8.

Masuda H, Tsukada T, Nakayama M, Kitamura M. A study on 41-cases of macroamylasemia detected in a period of 15 months. Chemistry. 1983;27:201-7.

Cutolo M, Sulli A, Barone A, Picciotto A, Mangravtti S, Seriolo B, et al. Macroamylasemia: a possible cause of unexplained hyperamylasemia in rheumatoid arthritis. Br J Rheumatol. 1995;34(3):290-2. https://doi.org/10.1093/rheumatology/34.3.290

Goto H, Wakui H, Komatsuda A, Imai H, Miura A, Fujita K, et al. Simultaneous Macroamylasemia and Macrolipasemia in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus in Remission. Intern Med. 2000;39(12):1115-8. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.39.1115

Okada S, Komatsu N, Osaka A, Yoshida M, Sakamoto S, Miura Y, et al. IgG (kappa type) binding macroamylasemia complicated with immunoblastic lymphadenopathy-like T cell lymphoma. Nippon Naika Gakkai Zasshi. 1989;78(4):519-22. https://doi.org/10.2169/naika.78.519

Fujimura Y, Nishishita C, Uchida J, Iida M. Macroamylasemia associated with ulcerative colitis. J Mol Med. 1995;73:95-7. https://doi.org/10.1007/BF00270584

Eleccion C, Hathaway A. Macroamylasemia in HIV infection. Tex Med. 1998;94(12):77-9.

Levitt MD, Goetzl EJ, Cooperbani SR. Two forms of macroamylasemia. Lancet. 1968;291(7549):95758. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(68)90907-0

Fridhandler, Berk E. Macroamylasemia. Advances Clin Chem. 1978;20:267-86. https://doi.org/10.1016/S0065-2423(08)60024-4

Figura 1. Tomografía abdominopélvica
Publicado
2021-04-21
Cómo citar
Ruíz García, S. (2021). Macroamilasemia en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray de Trujillo (Perú): reporte de un caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(Supl. 1), 102-106. https://doi.org/10.22516/25007440.620
Sección
Reporte de Casos
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