Sobrevida en pacientes con cirrosis de acuerdo con su etiología. Cohorte retrospectiva

Palabras clave: cirrosis hepática, sobrevida, hígado graso, enfermedad del hígado graso no alcohólico

Resumen

Introducción: la cirrosis es el estadio final de enfermedades hepáticas crónicamente progresivas de diferentes etiologías. Es una enfermedad frecuente, con una prevalencia variable en cada país. Su pico de incidencia se presenta entre los 40 y 50 años, predominantemente en hombres.

Objetivos: comparar una cohorte de pacientes con diagnóstico de cirrosis, evaluar sus complicaciones y sobrevida de acuerdo con su etiología, describir los aspectos clínicos y de laboratorio, y determinar el papel del hígado graso.

Materiales y métodos: se realizó un estudio de cohorte retrospectiva, en donde se incluyeron pacientes que asistieron a consulta especializada de hepatología en el centro de enfermedades hepáticas y digestivas (CEHYD), en la ciudad de Bogotá, durante enero de 2010 y junio de 2019.

Resultados: se revisaron un total de 1200 historias clínicas (56,8 % mujeres). No se evidenció diferencias estadísticamente significativas en las medianas de sobrevida entre los grupos por etiologías, sexo, presencia o no de complicaciones, o Child. Se evidenció que entre mayor edad en el diagnóstico de cirrosis, el riesgo de muerte es mayor; HR 1,04 (IC 95 % 1,02-1,075). Por cada mes que aumenta el seguimiento se reduce el riesgo de muerte en 90 %; HR 0,1 (IC 95 % 0,03-0,29). Por cada mes que aumenta el seguimiento de las complicaciones se reduce el riesgo de muerte en 2 %; HR 0,98 (IC 95 % 0,97-0,99).

Conclusiones: La sobrevida por etiología fue similar en los diferentes grupos. La esteatohepatitis no alcohólica (NASH) fue la principal causa de cirrosis en esta cohorte. Se deben orientar esfuerzos a su diagnóstico y manejo en fases tempranas.

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Biografía del autor/a

Jhon Edison Prieto-Ortiz MD., Centro de enfermedades hepáticas y digestivas - CEHYD

Médico Cirujano, especialista en Medicina interna, Gastroenterología y Endoscopia Digestiva, Hepatología y transplante hepático. Bogotá, Colombia.

 

Nathaly Garzón-Orjuela MD., Universidad Nacional de Colombia

Magister en Epidemiologia clínica, Universidad Nacional y miembro del grupo de investigación Equidad y salud. Bogotá, Colombia.

Santiago Sánchez-Pardo MD., Universidad Industrial de Santander

Médico Cirujano, especialista en Medicina interna, Universidad Industrial de Santander. Bucaramanga, Colombia.

Robin Germán Prieto-Ortíz MD., Centro de enfermedades hepáticas y digestivas - CEHYD SAS.

Gastroenterólogo. Especialista en Cirugía General, Gastroenterología y Endoscopia Digestiva. Hospital Central de la Policía (HOCEN). Bogotá, Colombia.

Javier Eslava-Schmalbach MD., Universidad Nacional de Colombia

Médico, Profesor del departamento de Cirugía. Bogotá, Colombia.

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Figura 1. Curvas de supervivencias por etiología de cirrosis - Kaplan Meier.
Publicado
2022-03-15
Cómo citar
Prieto-Ortiz, J. E., Garzón Orjuela, N., Sánchez-Pardo, S., Prieto-Ortíz, R. G., & Eslava Schmalbach, J. (2022). Sobrevida en pacientes con cirrosis de acuerdo con su etiología. Cohorte retrospectiva. Revista Colombiana De Gastroenterología, 37(1), 24-32. https://doi.org/10.22516/25007440.703
Sección
Trabajos Originales

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