Presentación y desenlace del manejo conservador en obstrucción intestinal por bridas en el Cauca

Palabras clave: Obstrucción Intestinal, Peritoneo, Motilidad Gastrointestinal, Signos y Síntomas

Resumen

Introducción: la obstrucción intestinal por bridas es responsable del 25% de las consultas a urgencias por dolor abdominal agudo, generando un alto riesgo de lesión iatrogénica por reintervenciones de urgencia. Una alternativa para determinar la necesidad de manejo quirúrgico, sería el manejo médico conservador inicial y evaluar su respuesta en un periodo de 12-72 horas.

Objetivo: describir los desenlaces clínicos de los pacientes adultos con obstrucción intestinal por bridas en un hospital de tercer nivel y que recibieron manejo médico no quirúrgico al ingreso.

Metodología: estudio observacional tipo cohorte, prospectivo, de los pacientes atendidos con tratamiento conservador durante el periodo 2012-2013 por obstrucción intestinal. Se recogió información socio-demográfica y clínica de los pacientes, así como seguimiento hasta el alta hospitalaria. Para el análisis se empleó estadística descriptiva y se analizó con SPSS V.15.

Resultados: el 58,9% de los casos eran masculinos con edad media de 55,2 años, el 57,1% tenía comorbilidades predominando las enfermedades cardiovasculares y 91,1% antecedentes quirúrgicos; la mitad de ellos por procesos inflamatorios. Los principales síntomas fueron emesis y distención abdominal. La respuesta al tratamiento conservador fue de 80,4%; del 19,6% que requirió manejo quirúrgico, en el 81,8% de los casos el hallazgo intraoperatorio fue de obstrucción intestinal por bridas. El tiempo medio de hospitalización fue de 5,5 días y durante el estudio solo un paciente falleció.

Conclusión: el manejo médico conservador debe ser considerado como el tratamiento inicial de esta entidad por su alta tasa de respuesta, disminución de complicaciones posoperatorias y estancia hospitalaria.

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Biografía del autor/a

Anuar Armando Idrobo, Universidad del Valle

Cirujano General, Fellow de Cirugía Pediátrica, Universidad del Valle, Cali, Colombia

Beatriz Eugenia Bastidas, Universidad del Cauca

Médica Docente, Especialista en Salud Familiar, Universidad del Cauca, Popayán, Colombia

Lina Marcela Yasno, Clínica la Estancia

Médica, Magíster en Salud Ocupacional, Clínica La Estancia, Popayán, Colombia.

Andrés Leonardo Vargas, Hospital Susana López de Valencia

Médico, Hospital Susana López de Valencia, Popayán, Colombia.

Angela María Merchán Galvis, Universidad del Cauca

Médica Docente, Magíster en Epidemiología Clínica, Universidad del Cauca, Popayán, Colombia

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Tabla 1. Características sociodemográficas de los pacientes con diagnóstico de obstrucción intestinal del HUSJ (2012-2013)
Publicado
2020-12-21
Cómo citar
Idrobo, A. A., Bastidas, B. E., Yasno, L. M., Vargas, A. L., & Merchán Galvis, A. M. (2020). Presentación y desenlace del manejo conservador en obstrucción intestinal por bridas en el Cauca. Revista Colombiana De Gastroenterología, 35(4), 447-454. https://doi.org/10.22516/25007440.517
Sección
Trabajos Originales

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