Tumor de estroma gastrointestinal extraintestinal gigante: reporte de un caso y revisión de bibliografía

Palabras clave: Tumor del estroma gastrointestinal, tumor extradigestivo, tumor gigante

Resumen

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST) son tumores infrecuentes del tracto digestivo. Sus localizaciones más frecuentes son el estómago, intestino delgado, colon y recto; su aparición en otros lugares fuera del trato gastrointestinal como el mesenterio, epiplón o retroperitoneo es infrecuente. La tomografía axial computarizada (TAC) y la resonancia magnética (RM) son los estudios de imágenes de primera elección. La recesión quirúrgica es el estándar de oro para los tumores localizados y en los tumores avanzados o metastásicos son tratados con imatinib. A continuación, se presenta el caso de un paciente masculino de 53 años de edad sin antecedentes de patologías previos con cuadro clínico de dolor abdominal generalizado, pérdida de peso de 20 kg aproximadamente, distención abdominal, melena, hematemesis y astenia; en el examen físico presentó abdomen distendido y en la palpación se encontró endurecimiento epigástrico y mesogástrico, y marco colónico izquierdo. En la tomografía de abdomen se observó una masa tumoral de aspecto infiltrativo de aparente origen gástrico, con crecimiento extragástrico e infiltración del bazo, páncreas, raíz mesentérica, epiplón mayor, colon transverso, asas intestinales delgadas e infiltración en el hilio hepático, y metástasis hepática. Además, el cuadro se asoció con enfermedad respiratoria por coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2; neumonía por coronavirus de 2019 [COVID-19]). Se realizó una biopsia percutánea ecodirigida en el hipocondrio izquierdo y la histología reportó un GIST. En este artículo se revisa la clínica, diagnóstico y tratamiento del GIST gigante extradigestivo.

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Biografía del autor/a

Rubén Gustavo Muñoz-Cedeño, Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón

Médico residente de gastroenterología R3 del servicio de gastroenterología del  Hospital de especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón de la ciudad de Guayaquil - Ecuador

Wendy Santillán-López, Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Ponton

Médico Gastroenteróloga trabaja en el Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Ponton en el servicio de Gatroenterología de la cuidad de Guayaquil - Ecuador

Viviana Paullán-Sani, Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón

Médico Gastroentrológa del servicio de gastroenterología del Hospital de especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón de la ciudad de Guayaquil - Ecuador

Gema Rodríguez-Chica, Hospital Universitario de Guayaquil

Médico Residente de la Terapia Intensiva del Hospital Universitario de Guayaquil _ Ecuador

Priscila Martínez-Ballesteros, Hospital de Especialidades Dr. Abel Gilbert Pontón

Médico gastroenteróloga y jefa de Servicio del Hospital de Especialidades DR. Abel Gilbert Pontón de la Ciudad de Guayaquiil - Ecuador

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Figura 1. A. Se observa al paciente con distensión abdominal. B. Se observa el abdomen dilatado con presencia de la masa a nivel del epigastrio, mesogastrio e hipocondrio izquierdo.
Publicado
2021-10-01
Cómo citar
Muñoz Cedeño, R. G., Santillán López, W. F., Paullán Sani, M. V., Rodríguez Chica, G. N., & Martínez Ballesteros, P. E. (2021). Tumor de estroma gastrointestinal extraintestinal gigante: reporte de un caso y revisión de bibliografía. Revista Colombiana De Gastroenterología, 36(4), 532-538. https://doi.org/10.22516/25007440.649
Sección
Reporte de Casos
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