Neumoperitoneo espontáneo: patología no siempre quirúrgica. Presentación de dos casos documentados en pacientes en asociación con infección por SARS-CoV-2

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.1084

Palabras clave:

Neumoperitoneo, no quirúrgico, COVID-19, SARS-CoV-2, neumonía viral, neumatosis cistoide intestinal

Resumen

El hallazgo de neumoperitoneo ha sido tradicionalmente una urgencia quirúrgica indicativa de disrupción del tracto gastrointestinal que requiere exploración quirúrgica inmediata; sin embargo, existen condiciones que implican manejo no quirúrgico. Se presentan dos casos de neumoperitoneo en asociación con neumonía viral (coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 [SARS-CoV-2]) sin antecedentes de neumatosis intestinal ni otro factor de riesgo de neumoperitoneo espontáneo que obtuvieron un resultado favorable sin intervención quirúrgica. Este es el segundo informe de neumoperitoneo simultáneo y enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) en la literatura. También se incluye una breve revisión sobre esta relación y datos más recientes entre el neumoperitoneo y el mecanismo fisiopatológico del SARS-CoV-2. Este trabajo busca ampliar el conocimiento con estos dos casos para replantear, en parte, el dogma quirúrgico del manejo del neumoperitoneo y llevar al lector un poco más allá desde el punto de vista de la fisiopatología.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Gustavo Adolfo Aguirre Bermudez, Instituto Nacional de Cancerología

Cirujano general, servicio de cirugía general en el Hospital Militar Central. Especialista en cirugía gastrointestinal y endoscopia digestiva. Bogotá, Colombia.

Cristian Torres, Hospital Militar Central

Médico residente cirugía general, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Bogotá, Colombia.

Nicolás Arredondo, Hospital Militar Central

Médico, residente de cirugía general, Universidad Militar Nueva Granada. Bogotá, Colombia.

Andrés Falla, Hospital Militar Central

Cirujano general, servicio de cirugía. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Ludwig S, Zarbock A. Coronaviruses and SARS-CoV-2: A Brief Overview. Anesth Analg. 2020;131(1):93-96. https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000004845

Gemio Del Rey IA, de la Plaza Llamas R, Ramia JM, Medina Velasco AA, Díaz Candelas DA. Neumoperitoneo espontáneo no quirúrgico en paciente COVID-19 positivo con neumonía bilateral severa [Non-surgical spontaneous pneumoperitoneum in a COVID-19 positive patient with severe bilateral pneumonia]. Cir Esp. 2021;99(6):469-471. https://doi.org/10.1016/j.ciresp.2020.05.030

Hanna M, Ng C, Slater K. Small Bowel Diverticulosis As a Cause of Chronic Pneumoperitoneum. Cureus. 2020;12(3):e7303. https://doi.org/10.7759/cureus.7303

Williams NM, Watkin DF. Spontaneous pneumoperitoneum and other nonsurgical causes of intraperitoneal free gas. Postgrad Med J. 1997;73(863):531-7. https://doi.org/10.1136/pgmj.73.863.531

Mularski RA, Sippel JM, Osborne ML. Pneumoperitoneum: a review of nonsurgical causes. Crit Care Med. 2000;28(7):2638-44. https://doi.org/10.1097/00003246-200007000-00078

Ahmed K, Amine EG, Abdelbaki A, Jihene A, Khaoula M, Yamina H, et al. Airway management: induced tension pneumoperitoneum. Pan Afr Med J. 2016;25:125. https://doi.org/10.11604/pamj.2016.25.125.9038

Cadena M, Solano J, Caycedo N, Gomez D, Vinck EE, Quiroga P, et al. Tension pneumoperitoneum: Case report of a rare form of acute abdominal compartment syndrome. Int J Surg Case Rep. 2019;55:112-116. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2019.01.014

Wu LL, Yang YS, Dou Y, Liu QS. A systematic analysis of pneumatosis cystoids intestinalis. World J Gastroenterol. 2013;19(30):4973-8. https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i30.4973

Feuerstein JD, White N, Berzin TM. Pneumatosis intestinalis with a focus on hyperbaric oxygen therapy. Mayo Clin Proc. 2014;89(5):697-703. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2014.01.026

Ling F, Guo D, Zhu L. Pneumatosis cystoides intestinalis: a case report and literature review. BMC Gastroenterol. 2019;19(1):176. https://doi.org/10.1186/s12876-019-1087-9

Wang YJ, Wang YM, Zheng YM, Jiang HQ, Zhang J. Pneumatosis cystoides intestinalis: six case reports and a review of the literature. BMC Gastroenterol. 2018;18(1):100. https://doi.org/10.1186/s12876-018-0794-y

Meini S, Zini C, Passaleva MT, Frullini A, Fusco F, Carpi R, et al. Pneumatosis intestinalis in COVID-19. BMJ Open Gastroenterol. 2020;7(1):e000434. https://doi.org/10.1136/bmjgast-2020-000434

Kielty J, Duggan WP, O’Dwyer M. Extensive pneumatosis intestinalis and portal venous gas mimicking mesenteric ischaemia in a patient with SARS-CoV-2. Ann R Coll Surg Engl. 2020;102(6):e145-e147. https://doi.org/10.1308/rcsann.2020.0145

Bhayana R, Som A, Li MD, Carey DE, Anderson MA, Blake MA, et al. Abdominal Imaging Findings in COVID-19: Preliminary Observations. Radiology. 2020;297(1):E207-E215. https://doi.org/10.1148/radiol.2020201908

Lakshmanan S, Toubia N. Pneumatosis Intestinalis in COVID 19. Clin Gastroenterol H. 2020;S1542-3565(20):30755-2. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2020.05.048

Figura 1. Caso 1. Neumoperitoneo en radiografía de tórax. Imagen propiedad de los autores

Descargas

Publicado

2024-06-27

Cómo citar

Aguirre Bermudez, G. A., Torres, C., Arredondo Mora, N., & Falla Quiñones, A. R. (2024). Neumoperitoneo espontáneo: patología no siempre quirúrgica. Presentación de dos casos documentados en pacientes en asociación con infección por SARS-CoV-2. Revista Colombiana De Gastroenterología, 39(2), 211–218. https://doi.org/10.22516/25007440.1084

Número

Sección

Reporte de Casos

Métricas

Crossref Cited-by logo
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code

Algunos artículos similares: